急性前列腺炎的臨床表現，根據不同的病理類型和不同的感染途徑而有所不同。血行感染者發病較突然，有乏力、虛弱、厭食、惡心、嘔吐、高熱、寒戰、虛脫或敗血癥等全身急性感染病象或膿毒血癥。

尿路感染引起的前列腺炎則常有顯著排尿癥狀，排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。膀胱頸部水腫可致排尿不暢，尿流變細或中斷，嚴重時有尿潴留。

此外臨床還常見會陰或恥骨上區重壓感，久坐或排便時加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等處放射;直腸脹滿，便急和排便痛，大便時尿道流白;性欲減退、性交痛、陽痿、血精等急性前列腺炎的不同表現。

急性前列腺炎患者如上述癥狀遷延7～10天以上，體溫持續升高，白細胞計數及中性增高，應懷疑形成前列腺膿腫。

急性前列腺炎引起局部充血，腫脹，壓迫尿道，以致排尿困難，可造成急性尿潴留。急性前列腺炎也可并發附睪炎、精囊炎和輸精管炎。急性炎癥期，前列腺充血、水腫或有小膿腫形成，導致性功能障礙，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲減退、性交痛、陽痿、血精等。急性前列腺炎嚴重時可伴腹股溝牽涉痛或腎絞痛。