近年來，子宮肌瘤被越來越多的女性所關(guān)注，特別是35-50歲的女性，成為患子宮肌瘤的主要人群，婦科權(quán)威專家表示，據(jù)統(tǒng)計(jì)目前約2-4成的婦女患有子宮肌瘤，而且隨著女性年齡的增加，其發(fā)生率越高，常常子宮肌瘤入院的病人占婦科入院總數(shù)的1/3，但由于子宮肌瘤具有的隱蔽性，許多婦女直到常規(guī)盆腔檢查時才知道自己患有子宮肌瘤。
 

子宮肌瘤的罪魁禍?zhǔn)资谴萍に胤置诖碳?a target="_blank">

雌激素是女性生理中分泌最多的一種激素，雌激素的長期刺激或者是它的分泌過大或不平衡，就會刺激子宮的肌肉長出平滑肌瘤，但是雌激素每個女性都有，為什么在不同的人的身上最終表現(xiàn)的結(jié)果卻大不同呢？婦科專家表示，除了雌激素分泌過于旺盛是導(dǎo)致子宮肌瘤的最普遍原因外，壓力大和性情抑郁等是造成內(nèi)分泌紊亂的主要因素。另外一種疾病也有這相同的發(fā)病機(jī)制就是乳腺病，所以我們常?？吹接腥橄偌膊〉呐砸踩菀椎米訉m肌瘤。

子宮對女性的重要性誰都知道，子宮肌瘤的存在不但給子宮持續(xù)的壓迫，更是能阻礙子宮的正常收縮，導(dǎo)致出現(xiàn)一些列的癥狀，當(dāng)癥狀明顯后，許多患者會有這樣的疑問，子宮肌瘤是不是長大了？子宮肌瘤會ai變嗎？下面，婦科專家破解子宮肌瘤十大疑問。
 

疑問一：子宮肌瘤會生長嗎？

患者：我30歲，有一個很小的子宮肌瘤，醫(yī)生說因?yàn)榧×霾淮螅m然有點(diǎn)影響但可以定期觀察治療，但是我很擔(dān)心子宮肌瘤會長大，那么子宮肌瘤會長大嗎?

婦科專家解答：子宮肌瘤到底在體內(nèi)長不長，在臨床上每個人的情況都不一樣，有些患者在首次檢查后發(fā)現(xiàn)個花生米大小的肌瘤，十年后可能還只是花生米那么大，所以有時子宮肌瘤確實(shí)生長，但不是普遍現(xiàn)象，甚至有的患者在幾年后肌瘤完全消失，我們強(qiáng)調(diào)的是看他的生長速度，生長速度不快的人（肌瘤3厘米以下），建議服用中藥或藥物進(jìn)行調(diào)理，并每6-12個月做一次盆腔檢查或B超，但如果增長速度過快（一般來說每年長一厘米），我們需要擔(dān)心肌瘤變性的可能，要積極的做干預(yù)處理。
 

疑問二、子宮肌瘤會ai變嗎？

患者：我今年29歲，最近確診出患有子宮肌瘤。我很恐慌，雖然專家說是良性的，可是子宮肌瘤會ai變嗎？

婦科專家解答：這是許多患者最擔(dān)心的話題，一般來說子宮肌瘤出現(xiàn)的惡變不是ai變，而是子宮肉瘤變，這種情況是非常少見的，約千分之一，一般來說出現(xiàn)這種情況會發(fā)生在那些子宮肌瘤生長極其快，供血比其他瘤體更為豐富的患者身上，除了肉瘤變外，多數(shù)為因供血障礙而引起的退行性變，如：囊性變、玻璃樣變、紅色變等，這些常會合并感染導(dǎo)致下腹部疼痛、出血等。
 

疑問三：子宮肌瘤會導(dǎo)致不孕嗎？

患者：我得了子宮肌瘤，不知道是不是因?yàn)檫@個原因，多年未有孩子。想知道是不是子宮肌瘤的原因？

婦科專家解答：正常的子宮形狀是一個倒三角形的形態(tài)，等長了子宮肌瘤后變成凹凸不平，這樣就很容易理解，宮腔如果不是維持在一個正常的狀態(tài)，而是由許多瘤不停的壓迫它致變形。那么受精卵從輸卵管輸送到子宮后，它都沒有一個良好的地方讓它種植，醫(yī)學(xué)稱著床障礙，最終就會導(dǎo)致不孕，從醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)上來說，大約有5%-10%的罹患子宮肌瘤的婦女常并發(fā)不孕，還有一點(diǎn)值得大家注意的是，由于上述的條件，子宮肌瘤也是導(dǎo)致婦女流產(chǎn)的原因之一。
 

疑問四：子宮肌瘤會影響懷孕嗎？

患者：上個星期去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有一個小肌瘤，位于子宮前壁，大小是9*2mm，我現(xiàn)在懷有身孕，請問子宮肌瘤會影響胎兒嗎？

婦科專家解答：雖然子宮肌瘤能影響女性不孕，但還是有一部分的患者能夠成功懷孕，對于已經(jīng)懷孕的女性來說，需要擔(dān)心很多，因?yàn)閼言泻笈泽w內(nèi)的雌激素和孕激素都大量的成倍數(shù)的增長，胚胎的孕育需要我們體內(nèi)產(chǎn)生的激素，但是這些激素產(chǎn)生之后又對子宮肌瘤產(chǎn)生了副作用，在孕期肌瘤即會隨著子宮的增長，尤其是在孕中期以后，迅速長大，發(fā)生變性，產(chǎn)生腹痛、發(fā)燒等癥狀。

這個時候，對于強(qiáng)烈要求生下孩子的女性，冒昧的說句就只能搏一搏，看是你的肌瘤長得快還是孩子長得快，孩子長得快就能順利的分娩，如果肌瘤長得快，就會造成孩子流產(chǎn)或早產(chǎn)。
 

疑問五：患子宮肌瘤是先做手術(shù)還是先懷孕？

患者：我今年26歲，準(zhǔn)備懷孕，但是被查出患有子宮肌瘤，想請問到底是做好手術(shù)后子懷孕，還是等生了孩子后在來做手術(shù)？

婦科專家解答：到底是懷孕前做子宮肌瘤手術(shù)還是手術(shù)后在懷孕，一般來說患有子宮肌瘤婦女，只有直徑3厘米以下的漿膜下肌瘤，才可以妊娠。

如果妊娠前子宮肌瘤直徑已經(jīng)超過3厘米，則肌瘤于孕期會長大，、發(fā)生變性及造成流產(chǎn)、早產(chǎn)的機(jī)會增加，特別是超過5厘米的婦女，是不建議的。還有要注意的，若肌瘤直徑雖然不足3厘米，但生長部位不好，如在宮腔內(nèi)及近宮腔、宮頸，先手術(shù)剔除肌瘤再懷孕。此外凡有子宮肌瘤的育齡婦女，一定要在婦科醫(yī)生的檢查后在決定是否妊娠。
 

疑問六：子宮肌瘤能做人流嗎？

患者：個人原因不得不做掉孩子，但是人流術(shù)前的例行檢查中，查出患有子宮肌瘤，于不知道患上了子宮肌瘤還能不能這個手術(shù)呢?做了會不會對身體有危害和影響呢?

婦科專家解答：由于肌瘤的存在會使子宮腔變形、變大，給人工流產(chǎn)術(shù)的操作帶來了難度，因此最好的方法是在B超的監(jiān)測下人流，第一容易讓醫(yī)生清干凈，第二個就是預(yù)防子宮穿孔或是其它的損傷，部分病人在人流后容易引起子宮肌瘤變性，引起腹痛及發(fā)熱，建議肌瘤大于4cm的女性住院手術(shù)，當(dāng)然最好就是知道自己又子宮肌瘤的婦女做好避孕措施。
 

疑問七：診刮有必要么？

患者：有的醫(yī)生說我內(nèi)膜厚8.5，子宮大，要診刮，有的醫(yī)生說直接開刀，我想請教下，象我現(xiàn)在這種情況一定要開刀嗎，還有有必要診刮嗎？

婦科專家解答：有時候一些醫(yī)生會根據(jù)病人的情況建議做診刮，但并不是所有的病人都需要做診刮來了解情況，一般是針對陰道有不規(guī)則的出血，比如有時月經(jīng)一來就來很長才干凈，或者來的話量很多 ，或者子宮內(nèi)膜很厚，這種病人，我們?yōu)榱伺懦俗訉m肌瘤外還有沒有其它宮頸和內(nèi)膜的病變，為醫(yī)生提供術(shù)前的手術(shù)范圍指導(dǎo)。
 

疑問八：子宮肌瘤患者如何避孕？

患者：我今年35歲，去年檢查出來有子宮肌瘤，不知如何避孕，能上環(huán)嗎？肌瘤不大。

婦科專家解答：對于有子宮肌瘤的女性，我們不主張女性放置節(jié)育環(huán)進(jìn)行避孕，因?yàn)闀斐稍陆?jīng)量的增多和經(jīng)期延長，另外也不主張患者服用避孕藥，大家都知道避孕藥中含有少量的雌激素和孕激素，如果長期服用，也會因?yàn)檫@種刺激而導(dǎo)致肌瘤增大。最好的避孕方式還是男方采取避孕套的形式最適宜。
 

疑問九、子宮肌瘤有哪些治療方法？

患者：我也是才知道母親在幾年前得了多發(fā)性子宮肌瘤這個病，剛在網(wǎng)上了解了一下這個病 有網(wǎng)友說這個病最好不要做手術(shù)，以用中藥治療所以想問下專家是不是這樣或者還有什么更好的治療方法？用藥物治療的話需要用些什么藥？

婦科專家解答：一般來說，子宮肌瘤大小不超過4厘米，患者又沒有啥不舒服的感覺，可以帶“瘤”生存，保持心情舒暢，可以服用一些中藥或西藥等。每3-6個月隨診一次，尤其是近絕經(jīng)期女性（47歲以上），更可耐心觀察，絕經(jīng)后，隨著雌激素水平下降，肌瘤常能自然萎縮。即使絕經(jīng)期肌瘤較大的患者，也可以在醫(yī)生知道下嘗試服用米非司酮等藥物，促使肌瘤萎縮，但是這個藥不能長時間的吃，一般就三個月，如果病人年輕，一旦過了三個月后，萎縮的肌瘤又會重新生長出來，但是接近絕經(jīng)期，就有一定的輔助作用。

藥物治療主要是減少體內(nèi)雌激素的產(chǎn)生或?qū)勾萍に氐淖饔茫煶涕L、見效慢、療效差、費(fèi)用高、同時藥物治療對心血管系統(tǒng)、骨質(zhì)代謝及第二性征等方面有不同程度的副作用，很多患者都聽過網(wǎng)上有對子宮肌瘤打的針劑，這種針效果快，但是療程只能3-6個月，一旦停止后又會迅速長回去。

手術(shù)治療一般有四個指針，一、是對于子宮肌瘤造成大量出血，而藥物無法根治的情況。二、子宮肌瘤打到造成骨盆中的其他器官受壓。三、手術(shù)切除可解除癥狀、對于那些易惡化的大肌瘤。四、肌瘤生長速度快，更年期之后肌瘤不萎縮的情況。手術(shù)方式一般有兩種，剔除肌瘤，保留子宮（須注意，如果患者為多發(fā)性子宮肌瘤，一年之后，肌瘤極有可能重新生長，剔除手術(shù)后，可能會出現(xiàn)痛經(jīng)、粘連、月經(jīng)的不規(guī)則等）；或是年齡大而無生育要求者可做全宮切除或者次全切除（次全切除的好處在于不影響性生活，但是保持子宮頸后，要每年做刮片，預(yù)防ai變）。
 

疑問十、子宮切除后會不會變老？

患者：今年做檢查的時候發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤，醫(yī)生建議我做子宮切除術(shù)，但是子宮切除我很怕會有副作用啊，比如說變老什么的，醫(yī)生我該怎么辦呢？

婦科專家解答：這是許多女性極其糾結(jié)的一點(diǎn)，有患者問我我做了子宮切除后會不會以后就變成男人了，這種想法當(dāng)然是錯誤的，我們所謂的子宮全切，通常是保留了雙側(cè)的卵巢或單側(cè)的卵巢，大家都知道卵巢才是分泌激素的來源，對女性內(nèi)分泌起著重要的作用的器官，在一個我們可以保留宮頸，這樣也不會對女性的性生活產(chǎn)生影響，所以患者的顧慮是不需要的。
 

女性自查肌瘤的小方法
預(yù)防子宮肌瘤 在于切勿改變雌激素水平

既然子宮肌瘤這么常見，那么平時生活中我們就需要做好積極的預(yù)防工作，子宮是對雌性激素敏感的器官，改變雌性激素的水平的任何的東西都會營養(yǎng)它，所以預(yù)防子宮肌瘤最重要就是保持體內(nèi)雌激素的水平，在就是調(diào)護(hù)情志，遇事達(dá)觀，適時婚嫁，生兒育女，現(xiàn)在女性為何越來越多子宮肌瘤，太晚懷孕也是元兇之一，醫(yī)學(xué)證明，女性有過1-2次的妊娠是對子宮最好的保護(hù)，還有就是切勿濫用激素類藥物，不宜濫用保健品（雪蛤膏、蜂皇漿），定期檢查身體、發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。
 

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