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子宮內膜炎在女性子宮疾病中穩居首位,也是常發病,其來源大都是生殖系統感染。如果炎癥得不到及時有效的控制,那么發展至嚴重階段時便會影響子宮肌層,成為子宮肌炎。拖延的久了,還有威脅到生育的可能。而對于子宮內膜炎的治療來說,最好的選擇莫過于一個“早”字。而在方法的選擇上,又必須根據診斷結果對癥施法,否則非但得不到最好的療效,還有可能會影響到其正常功能。玉林婦科醫院婦科專家提醒廣大女性,患有子宮內膜炎一定要及早就醫。
方法一:清除宮腔殘留物及其它異物
發生于分娩或流產后的子宮內膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應在使用抗生素的同時,立即予以清除,但以輕輕突出宮腔殘留物為宜,盡量不要刮宮,待抗生素達到一定劑量、炎癥得以控制時,方可行刮宮術,以防炎癥擴散。如果子宮有活動性出血時,可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。對子宮內有避孕器者,亦應盡快將其取出,以消除原發病灶,控制炎癥的擴散。
方法二:宮腔內給藥
對已婚患者可采用宮腔內給藥的方式,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒、探測宮腔深度后,將滅菌導尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度 0.5cm即可,將選定的藥品,經導尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進入宮腔后,拔出導尿管,平臥或臀高1—2小時,每日1次,經期停用,由于本方法能使藥物直接作用于病灶處,往往療效顯著。
方法三:擴宮引流及雌激素治療
對于慢性子宮內膜炎以及老年性子宮內膜炎,可用擴張宮頸口的方法配合治療,以利于宮腔分泌物的引流,并祛除誘因。老年患者還可應用少量雌激素。
方法四:一般療法
急性子宮內膜炎應臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄;應避免過多的婦科檢查,以防止炎癥擴散;高熱時可物理降溫;飲食以流質或半流質易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進食者,應靜脈補充營養及水分,并注意糾正電解質紊亂及酸中毒。
方法五:手術療法
子宮內膜炎的手術療法適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宮內膜炎,此時單用抗生素治療往往效果不佳,因此可考慮手術切除。
以上所列的五種子宮內膜炎治療方法各有各的利弊,各有各的適應癥,其中手術療法尤為謹慎對待,因為操作適當會有諸多并發癥。
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