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又癢又痛,都是肛門濕疹惹的禍?很多上班族都反映雙節臨近,應酬突然多了起來,小張就是其中一個。“幾乎天天有飯局,白天坐辦公室晚上喝酒。有時候還在餐桌,肛門就癢得難受,方便的時候會感到撕痛,這是不是肛門濕疹?”
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玉林新博肛腸醫院的專家介紹說,肛門濕疹是一種常見的過敏性皮膚病,以瘙癢、有分泌物滲出、皮疹呈多形性、易復發為主要特點。肛門周圍皮膚常增厚,顏色灰白或暗紅、粗糙,以致發生皸裂、滲出、瘙癢、反復發作是主要的診斷依據。
小張反映的瘙癢是肛門濕疹的主要癥狀。呈陣發性奇癢,搔抓局部后,可使皮膚破損而痛癢加劇;瘙癢難忍時,可影響學習、工作、睡眠等。因為肛門周圍皮膚因搔抓破潰,導致皸裂、感染,常發生肛門疼痛和排便時疼痛。
肛門濕疹按皮損的特點分為三種:
①慢性濕疹:由急性或亞急性反復發作日久不愈而成,也有初起即呈慢性者,可見局部皮膚增厚,浸潤,色棕紅或灰色,表面粗糙,肛緣及肛管可有皸裂,米糠樣皮屑及抓破后成為結痂,外周可有散在的丘疹、丘皰疹。
②亞急性濕疹:由急性濕疹炎癥減輕、未及時處理、拖延日久而成。特點是皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少數丘皰疹和水泡糜爛。
③急性濕疹:肛門周圍的皮損多呈米粒樣小丘疹、丘皰疹或小水泡,基底部潮紅。由于搔抓,致使水泡破潰,可見有小點狀滲出和糜爛,并有漿液不斷滲出,病變中心部較重,向周圍蔓延,外圍可散在丘疹、丘皰疹。若合并感染,可形成膿皰,滲出膿液,結黃綠色或褐色膿痂,還可并發毛囊炎、癤腫。
肛周濕疹病因復雜多變,由多種因素相互影響而發病,包括物理的、化學的、生物的外界因素和機體內在的精神神經失衡,代謝功能障礙,器官功能失調,表現于臨床是一種非特異性變態反應,難以確認某一單純因素引發濕疹,也難以用排除某一因素而使癥狀緩解而痊愈。
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