輸卵管阻塞所引發的不孕,在臨床上較為多見。輸卵管之所以出現阻塞是由于輸卵管炎癥感染而產生的阻塞、積水,從而導致不孕的產生。據統計,由于輸卵管阻塞而引發的不孕約占整個不孕癥人群的30%~40%。
那么,如何消除炎癥、疏通管腔、恢復輸卵管功能,是治療這類不孕癥的關鍵所在。運用化瘀通管藥物治療此病,均取得較好療效。
對于輸卵管不通者來說,輸卵管腔均存在著不同程度的粘連、變性和功能損傷。中醫辨證為氣滯血瘀。氣滯血瘀往往影響沖任及臟腑功能,影響經脈暢通,妨礙精卵結合。因此理氣活血、化瘀通管應是治療此類不孕癥的總則。在辨證施治的前提下,選用針對疏通輸卵管管腔的藥物,可大大提高療效。
在治療過程中,使用活血化瘀之品可不同程度地解除微循環障礙,改善微循環功能,改變血液流變學性質,從而促使炎癥、壞死組織的吸收和消退,減輕組織增殖和溶解組織粘連,改善輸卵管腔的纖維化,促進損傷灶內膜的再生和修復,有利于輸卵管暢通和功能恢復。在炎癥期,解毒化瘀法可降低毛細血管的通透性,減少滲出、水腫,同時增強單核-巨噬細胞系統活性,抑制成纖維細胞的增生和合成膠原,并促使膠原的分解和吸收,以防止粘連形成。
在用藥過程中,可根據辨證隨時調整方劑中的藥物和用量偏重。對于氣滯重者,以理氣為主,兼以化瘀通管;在難以分型時,則以化瘀通管為主,佐以對癥治療。伴有炎性包塊時,可酌用三棱、莪術、夏枯草、牡蠣等軟堅消腫之品;輸卵管積水、積液、積膿者,加益母草、瞿麥、琥珀、蘇木、白花蛇舌草等藥。通管藥中以穿山甲、威靈仙、水蛭、路路通、劉寄奴等最為常用。在辨證的基礎上,還要注意辨病。輸卵管不通的患者包括單純不通者和有并發其他疾病者,可以通過內分泌檢查、CT、內窺鏡檢查、染色體分析等,明確有無并發癥。對患有無排卵、黃體功能不全、高泌乳血癥等的患者,宜同時進行相應治療,方能取得較好的療效。
溫馨提示:無論導致不孕的原因是什么,患者在治療時一定要到正規的專業醫院進行病癥的檢查與治療,不可病急亂投醫,輕信一些缺乏根據的小偏方、小廣告,耽誤病癥的治療。
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