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隨著科學的進步,醫學的發展,檢查和治療疾病都取得了很好的效果,對人類的進步和社會的和諧起到了很好的促進作用。精索靜脈曲張是男性生殖器疾病中的主要疾病之一,但是精索靜脈曲張癥狀的嚴重程度與病情的嚴重程度是不成正比的。所以對精索靜脈曲張的確診就很重要了。
精索靜脈曲張的輔助檢查方法有多普勒超聲聽診、紅外線接觸性陰囊測溫、實時B型超聲檢查、放射性核素,99m錫陰囊血池掃描、選擇性腎靜脈和精索內靜脈造影等,對癥狀不明顯的患者有一定的診斷價值,可選擇采用。
正常情況下,向腎靜脈注入造影劑,造影劑發生逆流使精索靜脈顯影。選擇性精索靜脈造影可顯示曲張精索靜脈本身數目、形狀及與腎包膜靜脈、腹膜后靜脈及盆腔靜脈等交通,這些交通支80%以上位于精索靜脈的中、尾段,這些交通支仍能形成靜脈曲張。為此,即使是精索靜脈瓣功能良好的不育癥患者也有精索靜脈曲張的可能。有時造影也可出現假陰性結果,如精索靜脈因遠端鉗夾現象而曲張時,其正常的瓣膜可阻止造影劑逆流。
目前選擇性精索內靜脈已成為一種可靠的診斷精索靜脈曲張的方法。一般是在局麻下用Seldinger法經股靜脈插管至精索內靜脈內進行。依據造影結果靜脈曲張可分為3度:
①輕度:造影劑在精索內靜脈內逆流達5 cm以內;
②中度:造影劑逆流至第4-5腰椎以下水平;
③重度:造影劑逆流至陰囊內。
此法可用于精索靜脈曲張的診斷并指導治療,尤其準備行介人治療時,但該方法畢竟為有創性治療,非臨床特殊需要,一般不主張常規開展。
近年來國內外日益重視對亞臨床型精索靜脈曲張的研究。經B超、核素掃描或彩色多普勒檢查可見輕微的精索靜脈曲張。行選擇精索內靜脈造影可進一步確診。關于亞臨床型精索靜脈曲張的診斷標準尚未統一,一般認為靜脈管徑超過2mm為亞臨床型精索靜脈曲張,超過5mm為臨床型精索靜脈曲張。亞臨床型精索靜脈曲張的發病率很高,有報道認為其可能占男性不育癥的25 %-75%。因此對可疑患者應盡早行精索內靜脈造影,以便能明確診斷,及早治療。
玉林男科哪家好采用精索靜脈曲張微創術,結合智能電腦導航成像系統和顯微技術,個性化治療各種原因引發的精索靜脈曲張,不但可防止復發與陰囊積水的發生,更不會傷及所應該保留的睪丸動脈與淋巴組織。從而阻斷損精物質反流,降低睪丸溫度和靜脈壓,同時配合純中藥高效方劑由內調整,明顯改善精液品質,所以它的精蟲品質得到良好的改善,因此懷孕率也較傳統的手術大幅度改善。
綜上所述,精索靜脈曲張的檢查對之后的治療有著很重要的作用,所以一定要采取正確的檢查方法,這樣對疾病的治療有著很好的幫助。精索靜脈曲張
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