在男性生殖系中，前列腺、精囊、輸精管、附睪及睪丸均可發(fā)生結核病。但由于前列腺和精囊解剖位置隱蔽，發(fā)生結核病早期診斷困難，易被忽視，睪丸結核亦較少見，相應男性生殖系結核的最早癥狀常由附睪結核而引起，故臨床上附睪結核較多見。附睪結核的臨床表現常為慢性過程，大部分患者系自己發(fā)現陰囊內有硬結，墜脹感或疼痛而來就診，少數患者系因其他疾患就診， 或體檢時被醫(yī)生發(fā)現，說明附睪的結核可能長期存在而不被發(fā)現，附睪上的硬結早期局限于附睪尾部，后期可蔓延到附睪頭部，結節(jié)質硬互相融合，觸痛不重，輸精管上常有串珠樣結節(jié)。約有20%患者附睪結核病變累及睪丸。則睪丸腫脹與附睪無明顯界限。 后期附睪如發(fā)生干酪樣變和潰瘍，可與陰囊粘連、破潰、流出膿液及干酪樣壞死組織后，形成竇道，長期不愈合。

　　結核桿菌的原發(fā)病灶常在肺、腸道、淋巴腺、扁桃體、腎臟、骨骼等部位，常通過血行傳播或下行感染兩種途徑傳播到附睪而引發(fā)本 病。

　　附睪結核的診斷主要依靠典型病歷和局部檢查，由于附睪腫大幾乎均為炎癥病變，如捫診確定浸潤或硬結是在附睪上，則附睪炎的診斷可成立。值得一提的是，由于附睪結核可引起諸如不育等嚴重后果，及本病發(fā)生多伴身體其他部位結核，故應引起重視。