附睪炎的病因

　　急性附睪炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致，血運感染較少見。經尿道器械操作、頻繁導尿、前列腺摘除術后留置尿管等均易引起附睪炎。急性附睪炎治療不徹底可轉為慢性附睪炎。

　　急性附睪炎的常見病因有三種：

　　1、 因尿道留置導管和尿道內器械檢查誘發前列腺感染，及伴發急性附睪炎。

　　2、 前列腺切除術后，由于是經尿道方式的前列腺切除術，由于射精管的開口的前列腺窩內，排尿時的尿流壓力可將尿液逆流進射精管，而且前列腺切除術后8-12周內，尿液中常含有一定數量的細菌。

　　3、 無菌尿返流進輸精管可導致化學性附睪炎。

　　急性附睪炎時附睪呈現腫脹和變硬，感染一般由附睪的下極蔓延到上極，并可出現小的膿腫，附睪旁鞘膜也分泌多量液體，精索也隨之增厚，睪丸也可相應地腫脹與充血。顯微鏡下檢查見附睪組織充血水腫，有大量白細胞、漿細胞和淋巴細胞的浸潤以及膿腫形成，附睪的上皮細胞壞死。

　　附睪炎的癥狀：急性附睪炎的癥狀

　　發病突然，高熱、白細胞升高，患側陰囊脹痛，沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時加劇。患側附睪腫大，有明顯壓痛。炎癥范圍較大時，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎。患側的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。

　　附睪炎的癥狀：慢性附睪炎的癥狀

　　慢性附睪炎較多見，部分病人因急性期未能徹底治愈而轉為慢性，但多數病人并無明確的急性期，炎癥多繼發于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側陰囊隱痛、脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝，有時可合并有繼發性的鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大變硬，有輕度壓痛，同側輸精管可增粗。

　　附睪炎的危害：

　　1. 附睪炎困住精子 可致不育

　　附睪的炎癥可影響附睪功能，改變附睪內環境，從而影響精子成熟，使其受精能力下降;附睪炎也可致附睪管堵塞，影響精子的輸出，這些均可造成臨床上不育。

　　2. 降低精子的活動能力

　　附睪被病原體感染后，有的病原體(如大腸桿菌)可直接對附睪管中的精子造成損害，抑制精子的活動度或使精子發生凝集，以降低其活動能力;有的病原體(如支原體、衣原體)吸附在精子表面，使其活動力降低甚至喪失。病原體產生的毒素也會毒殺生性脆弱的精子，使其死亡率大大增加。同時，白細胞、巨細胞等機體衛士在消滅病原體時，也可能不分好歹，誤殺或誤傷精子。炎癥反應產生的大量代謝產物，也會毒害精子，或改變精子的生存環境，使精子活動力下降、死精子增多，造成畸形精子率上升，精子數量減少等。

　　3. 堵截精子的行走通道

　　附睪炎如果是由淋球菌、結核桿菌、支原體、衣原體等病原體感染引起的，不僅會發生炎癥反應而損害精子，而且極易引起附睪管腔的縮小或堵塞，導致附睪尾部與輸精管連接處不完全性或完全性梗阻。這是一種難以逆轉的附睪炎后遺癥，精子被堵截在附睪管內出不去，只能慢慢困死或任由宰殺，從而造成梗阻性少精癥或無精子癥。

　　4. 小心附睪炎引起頻繁遺精：

　　附睪炎使得生殖器部位經常性的充血，脊髓射精中樞呈病理性的興奮而導致遺精次數頻繁。

　　遺精的可預防因素：除陰莖包皮過長，不注意生殖器官的衛生外，還有日常生活中穿緊身褲、手淫、睡前玩弄生殖器官、吃刺激性的食物或過飲烈性酒，以及被褥曬的過暖等，以上均可誘發陰莖勃起，引起生殖器官充血，摩擦后易引起生殖器官的炎癥刺激而遺精。

　　專家提醒，經常遺精會引起精神萎靡，頭暈耳鳴，失眠多夢，神疲乏力，腰膝酸軟，記憶力減退等不良改變。另外，除了附睪炎以外，包皮炎、包皮過長引起的包皮龜頭炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等生殖器炎癥的刺激也會使陰莖易于勃起而發生遺精。患者治療一定要到正規專業醫院，切莫誤診、誤治。(責任編輯：admin)