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精囊炎由細菌感染或寄生蟲引起的精囊發炎現象。由于精囊與前列腺均開口于后尿道,關系密切,故精囊感染時,常同時有前列腺炎。精囊炎是指精囊的非特異感染,臨床非為急性和慢性兩類。
精囊炎分類及臨床表現
(一)急性精囊炎
【臨床表現】 患者常有發熱與寒戰等全身膿毒癥狀,局部癥狀有下腹部疼痛,并可延及腹股溝和會陰,類似輸尿管結石的絞痛。后尿道亦常同時受累,故有尿急、尿頻、尿痛、排尿困難、血尿及尿道分泌物等癥狀。血精為精囊炎的特征。炎癥時性沖動常導致局部充血而引起疼痛,射精時疼痛更甚,故常有暫時的性功能抑制。局部檢查有下腹部壓痛,直腸指檢在前列腺附近有觸痛。
【治療要領】 急性精囊炎的治療可根據感染細菌用抗菌藥物,禁忌作局部按摩,避免性刺激和性生活。由于性欲過度興奮而引起的血精用雌激素治療。膿腫形成則切開引流。
(二)慢性精囊炎
因精囊本身構造上的特點,引液不暢,故精囊炎癥易轉為慢性。
【臨床表現】 其癥狀和急性前列腺炎不易區別,且常同時存在。慢性精囊炎有血精的特征,精濃至暗紅色,并可有碎屑狀的陳舊血塊。
【治療要領】 慢性精囊炎的治療采取綜合措施,包括熱水坐浴、理療、抗炎藥物和前列腺精囊按摩排出精囊內炎性分泌物。
精囊炎的危害
1、血精:精液外觀呈粉紅色、暗紅色或咖啡色,可持繼數年,常無射精痛。以22~24歲多見,血精為首發癥狀而就診占40%左右;囊腫合并精囊結石者,在排出血性精液時常有小結石排出。
2、血尿:可為全程血尿,也可為初始或終末血尿,尤以排精后初血尿多見。
3、排尿困難:是由于囊腫壓迫膀胱頸及后尿道所致,其排尿困難程度與囊腫大小及位置有關,國內報道精囊囊腫引起排尿困難占9.1%,囊腫容量達400~分病人有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。
4、男性不育:除先天性精囊發育異常外,還有射精管狹窄或梗阻導致少精癥、弱精癥。長期慢性精囊炎致精囊萎縮,功能嚴重減退,生育力也會降低。部分病人還合并有慢性附睪炎,影響精子輸出。國內統計精囊囊腫合并不育占6.8%.
精囊炎為什么不易徹底治療?
精囊炎患者做肛門指診時可觸及腫大的精囊,并伴有觸痛。也可在下腹部、會陰部及恥骨上區輕度壓痛。精囊并不是貯存精液的器官,而是男性生殖器的附屬腺體。因為精囊的結構特點,發生炎癥后,引流不暢,細菌侵入后易禍根常留,很難徹底治愈。為了防止精囊炎遷延不愈,無論是急性還是慢性精囊炎,都應徹底治療。
腔內場效消融系統 —— 快速無創治療精囊炎(責任編輯:admin)
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