有三種常見原因：

　　①繼發于前列腺炎或尿路感染。

　　②前列腺摘除術特別是經尿道術式，因手術后尿中可能帶菌8~12周，在排尿時尿液返流進入射精管內，引起逆行感染而導致附睪炎；感染也可通過周圍淋巴管侵入附睪。

　　③無菌尿返流進入射精管導致化學性附睪炎。近來研究發現，尿液可返流入精囊腺內。