是一種反射，無法完全控制，然而有控制射精能力的男人能夠在高潮未來的情況下，從口淫、手淫或性交中獲得高度的性喚起，而且他通常能夠選擇何時射精。他可以讓自己的性喚起上升至一個較高的水平，然后或多或少地消退，直到他想射精為止，呈現為一條平緩上升的曲線。但別只從字面上來理解消退的意思；在現實中，男人的興奮水平是波動起伏的，隨其欲望和所發生的一切忽高忽低，直至他來高潮為止。如果合適的話，他也可以決定快點射精。

　　相反，不能控制射精的男人常常是從零興奮度陡升至高潮，中間沒有消退。他不得不快速射精，別無選擇。他不能長時間地享受高度性喚起帶來的快樂。他可能會嘗試用一些方法來緩解其興奮度--流行的做法之一是去想其它的事--但效果要么不好，要么并不總是有效。而他的伴侶總是處于進退兩難的境地。她害怕刺激他，因為這會讓他馬上射精。她也害怕自己在性交時興奮起來，因為也許在她獲得充分的滿足之前，就完事了。如果她有能力在性交時達到高潮，她首先會拼命地在他來之前達到高潮，但通常都是徒勞。屢次失敗后，她或許會不再興奮。興奮起來有什么意思呢，她會想，如果其結果只是欲火點燃后就被涼得心透？即使她設法在他來之前獲得了高潮，那種高潮也是在焦慮之中匆匆了事，常常好象得不償失。

　　缺乏射精控制并不可怕，因為性治療師在解決這一障礙方面一直都非常成功。根據許多研究和臨床實踐，80%至90%的男人通過治療改善了射精控制，前提是他們愿意投入必要的時間和精力。射精控制是一種技能或習慣，按照本章中的練習去做，可在8至20周內學會。

　　缺乏良好射精控制的許多男人都有幻想，有人這樣說道："我想性交一個小時--不，要兩到三個小時--才射精。我想那種感覺肯定棒極了，我的老婆會因此而愛我的。"性交通常不超過一、兩分鐘的男人這樣幻想持久性交的效果，是很容易理解。但是，一如既往，重要的是不要被幻想沖昏了頭腦。我治療過性交時間長達一個小時，或甚至更長時間的男人，他們也并不快樂。他們的問題是，無論抽插多久，也沒法在女人體內射精。他們平時長達三十、四十或六十分鐘的性交真的毫無棒極了的感覺。

　　也許你會覺得他們的伴侶會因此而欣喜若狂，但現實卻有所不同。他們的伴侶抱怨說，他們老是抽插、沖撞個沒完，陰道疼痛、和一種不完整的感覺，因為性交雖然似乎要永遠進行下去，但男人從不以""正常的方式""完事。一個曾遭遇過這類男人的單身女人這樣說道："真的一點也不快樂。我的脊椎長時間地貼在地毯上，背上倒弄出了一排硬幣大小的印痕。"當然，如果夫婦想要懷孕時，問題還會戲劇化地加重。幸運的是，性治療師稱為"延遲射精"的這一障礙比射精過快更不常見。說幸運的原因之一是射精過快要容易治療得多。