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尿道炎是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現(xiàn)類似,必須根據(jù)病史和細菌學檢查加以鑒別。
尿道炎的病因
1、 尿道損傷:尿道器械檢查引起的尿道黏膜擦傷,可破壞尿道黏膜防御功能,導致細菌感染。
2、 尿道內異物:自外界放入的異物或尿道內結石等,停頓稍久即可導致尿道感染。
3、 尿道梗阻:如包皮過長、包莖、包皮口狹窄、尿道外口狹窄、尿道狹窄、后尿道瓣膜、尿道腫瘤等,因排尿不暢,尿液積存于尿道內可繼發(fā)尿道感染。
4、 鄰近器官炎癥,如前列腺炎、精囊炎、陰道炎或子宮頸炎等可蔓延到尿道,此常為慢性后尿道炎的頑固病灶。
5、常與性生活有關,不潔性生活易引起尿道感染。
淋菌性尿道炎的癥狀
1、尿道炎癥狀潛伏期:1-4周。
2、起病不如淋病淋病急,癥拖延,時輕時重,但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等癥狀。初診時很易被漏診。
3、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時僅表現(xiàn)為晨起痂膜封住尿道口或污染內褲。
4、常與淋病同時感染。前者先出現(xiàn)淋病癥狀,經(jīng)抗淋病治療后,淋球菌被青霉素殺死,而衣原體、支原體依然存在。
5、處理不當或治療不及時可引起并發(fā)癥。如急性附睪炎、前列腺炎、結腸炎、咽炎。
非淋菌性尿道炎的癥狀
患非淋性尿道炎尿道口有粘液性或膿性分泌物,癥狀較淋病為輕。少量的分泌物,易見于較長時間不排尿或夜間沒有排尿至晨起排尿前,有的表現(xiàn)為痂膜封口或見內褲有淡黃色污穢。淋病后尿道炎常見,表現(xiàn)為淋病經(jīng)系統(tǒng)規(guī)則治療后,尿道炎癥狀和體征仍持續(xù)不退,或治愈后一段時間因酗酒、勞累、性生活過度等誘因出現(xiàn)上述癥狀和體征。
慢性尿道炎的癥狀
慢性尿道炎的癥狀主要表現(xiàn)為尿道外口紅腫,表面有漿液或膿性分泌物。起病急,一般不發(fā)熱,有排尿后痛、尿急、尿頻、尿渾濁等癥狀。排尿次數(shù)為幾分鐘1次,排尿時伴有尿道燒灼感和疼痛,有的會放射到小腹或會陰部,渾濁的尿液中有時可見血尿。并發(fā)上泌尿道感染(腎盂腎炎)時,有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛和尿混濁,有時伴有消化道癥狀和全身癥狀。
尿道炎的危害嚴重,不可輕視
很多尿道炎患者都認為自己只是尿道發(fā)炎了而己,吃點消炎藥就行了,而不愿去接受正規(guī)的醫(yī)治,覺得太麻煩了。的確,有時候服用消炎藥會暫時控制病情,減輕癥狀,而事實上與治愈標準相去甚遠;還有人在盲目服藥過程中造成用藥過量,使致病菌產(chǎn)生耐藥性;更有甚者了解到尿道炎致病菌有耐寒不耐熱的特點,竟然用各種加熱設備在家中進行所謂的“高溫治療”……這樣的“自我療法”太過盲目,有時不但起不到治療效果,還可能使病情加重!
尿道炎的危害也不容忽視。尿道炎長久不經(jīng)治療可引發(fā)附睪炎、前列腺炎、精囊炎等并發(fā)癥。尿道內感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若處理不當可并發(fā)尿道旁膿腫,膿腫可穿破陰莖皮膚成為尿道瘺。在尿道炎癥愈合過程中纖維化則可引起尿道狹窄。
更嚴重的,可導致慢性腎衰,據(jù)最新資料統(tǒng)計,25%的慢性腎衰由尿道炎引起。除外,還能造成性功能障礙,導致不育,據(jù)統(tǒng)計,性功能障礙、不育患者近80%都與尿道炎的病變有關。
患者切莫盲目服藥、自我治療
有許多尿道炎患者不重視此病,認為只是有些炎癥而已,沒什么大不了的。常有患者自行服藥,還有用各種加熱設備在家中進行所謂的“高溫治療”。對于患者的“自我療法”,醫(yī)生是強烈反對的:因為這種“自我療法”不僅達不到理想療效,更有可能適得其反,錯過早期的最佳治療時間,拖成慢性病,使治療難上加難。更會帶來前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎、輸精管梗阻、精子數(shù)量質量的降低、陽萎、早泄、不育等并發(fā)癥。一份調查報告表明,約有一半的男性不育癥患者就是由尿道炎引發(fā)的。所以,醫(yī)生們呼吁患者一定要采取正規(guī)科學的方法治療尿道炎。(責任編輯:admin)
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