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ED,男性勃起功能障礙。據統計,全世界約有1.5億男性患有不同程度的勃起功能障礙,其中美國估計有3000萬ED患者;英國和法國的男性,中度至重度ED的患病率達30%~40%;在中國40~70歲的男性人群中,受ED困擾者達50%以上。可見,ED在世界范圍內都是一種常見病、多發病。既然是常見病、多發病,得了病就應該像看常見病、多發病一樣,坦然地找醫生幫助檢查,看是什么原因,然后進行。但實際情況,尤其是我國的患者,遠非如此。研究者對中國ED患者進行的問卷調查顯示,只有20%的ED患者到醫院看過病,另有27%的患者自行購藥“”,其余53%的患者未采取任何治療措施。
性功能可以伴隨人的一生,健康男性即使到了100歲,也應該有性功能。解放軍總醫院泌尿外科主任醫師、全軍泌尿外科專業委員會副主任委員、博士生導師王曉雄教授如是說。
人的性功能如同呼吸功能、消化功能一樣,與生俱來,且應相伴一生。王教授說,有些人認為:“年齡大了,性功能就應該不行了。”其實,這是人們認識上的誤區。事實上,許多男性中年以后出現勃起功能下降,并不是因為年齡大了,而是隨著年齡的增長,總免不了要發生一些疾病,比如高血壓、糖尿病,包括一些精神、心理障礙等。是這些疾病導致了他們勃起功能下降。如能預防或有效地治療這些病,即使老年人,也完全可以保持并享受良好的性功能。
隨著年齡增長,男性的性欲和性能力可能會較自己年輕時有所下降,這是正常現象。但只是下降,不是消失。
中年以上的男性,一方面,性能量通過夫妻生活得到不斷的釋放;另一方面,體內分泌的雄激素——睪酮也會較年輕時有所減少。這些都會影響他們的性欲和性能力,這是正常現象。說得通俗一點就是要求不再那么強烈了,但絕不是不行了。因此,如出現以下三種情況,當屬不正常,也就是我們所說的ED:(1)不能勃起;(2)能勃起,但不硬,不能完成性生活;(3)能勃起,也硬,但不能維持,不能完成令雙方滿意的性生活。
出現上述情況時應到醫院看醫生,主動尋求醫學上的幫助。王教授自信地說:“以目前的醫療技術,即使最嚴重的ED病人,醫生也有辦法幫他們解決問題。”
ED到醫院看哪科?醫生會讓患者作哪些檢查?最后怎樣確診?目前國內的做法已與國際接軌:遵從“以病人的治療目標為導向的檢查原則。”
ED病人應到正規醫院的泌尿外科就診。醫生通過詢問病史(病人自覺有何問題)和一般檢查,可對病人的情況,如有沒有ED,是心理性原因導致的,還是器質性原因導致的有一個大概的了解。然后醫生會讓病人答一份問卷,也叫IIEF-5評估。通過這份問卷的得分,可以基本確定就診者是不是ED,這一程序稱為“初篩”。
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