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前列腺炎的分類:近幾年對前列腺炎的研究有些混亂問題得到解決,已把前列腺炎視為獨特形式的綜合癥, DRACH 1978年推薦采用新的前列腺炎綜合癥分類,即將前列腺炎分為: 急性和慢性細菌性前列腺,非細菌性前列腺炎或前列腺痛,此外還有前列腺結石,非特異性肉芽腫性前列腺。
也有按照特異性感染而命名的:如淋病性前列腺,真菌性前列腺,衣原體,支原體性前列腺炎。
因此臨床醫生要根據不同類別前列腺炎做出不同的診斷,在治療方法上必須區別對待。
[診斷]
1.體征:直腸指診,前列腺體大小不等,可以是正常大小,也可以因腺體纖維化而硬化萎縮,或因細胞浸潤而腫大,表面不規則,質的韌,有的有結節、壓痛。
2.實驗室檢查:前列腺液呈微黃渾濁或含有絮狀物,前列腺液中自細胞增多,每高倍視野超過10個以上即可診斷。
3.根據病史、癥狀、直腸指診、前列腺液檢查即可明確診斷。
[治療]
1.西醫藥治療
(1)口服藥:復方新諾明,每次2片,每日2次,用藥至少4周。泰利必妥,每次o.2g,每日2次,用藥至少4周。
(2)口服藥和針劑聯合用藥:紅霉素o.2g,每日4次口服,與卡那霉素0.5g,每日2次,肌注,連續10日后改用復方新諾明每次2片,每日2次,共10日,最后再用紅霉素加卡那霉素用10日(用量同前),總共用藥30日。
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