【概述】
   前列腺炎是男性常見病，絕大多數發生在青壯年，臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見，慢性前列腺炎在成年人群中發病較高，約占泌尿外科門診病人的1/5左右，因慢性前列腺炎多伴有精囊炎，故又稱為前列腺精囊炎。

【癥狀】
一、急性前列腺炎
發病急 有全身感染癥象或膿毒血癥表現，高熱、尿頻 尿急、尿痛、尿道痛 會陰部和恥骨上疼痛，直腸脹滿，排便困難 偶因膀胱頸部水腫、痙攣可致排尿困難，甚至尿潴留。

二、慢性前列腺炎
  不同病人癥狀表現相差很大，常見的癥狀有：

1．疼痛
后尿道可有燒灼感、蟻行感，會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區、陰莖、睪丸等，偶可向腹部放射。

2．泌尿系癥狀：炎癥累及尿道，病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛，個別病人尚可出現終未血尿，清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。

3.性功能障礙：可有性欲減退、陽萎、早泄、射精痛、遺精次數增多等，個別病人有血精或因輸精管道炎癥而使精子活動力減退，導致不育。

4.神經衰弱癥狀：由于病人對本病缺乏正確理解或久治不愈，可有心情憂郁、乏力、失眠等。

5．繼發癥狀：由于細菌毒素引起的變態反應，可出現結膜炎、虹膜炎、關節炎、神經炎等。

【病因和病理】
　
   一、急性前列腺炎的致病菌與感染途徑有關。 一般多繼發于尿道感染，致病菌以革蘭氏陰性菌為主，多數為大腸桿菌。經血行感染者，致病菌來自皮膚，扁桃體、牙齒和呼吸道病變，以球菌為主，如葡萄球菌、鏈球菌等，卡他性后尿道炎向前列腺腺管蔓延，引起充血、水腫及膿細胞浸潤，繼而向腺泡發展。使前列腺腫脹，有時腺管腔狹窄，可形成多個小膿腫。感染局限于一葉，也可能擴展至實質或侵及整個腺體，甚至蔓延至輸精管壺腹部或精囊。 　

二、慢性前列腺炎病因：慢性前列腺炎按病因分為細菌性前列腺炎和前列腺病兩類。細菌性前列腺炎可因急性病變未徹底治療轉變為慢性，也可經尿道、血行 、淋巴等途徑蔓延或侵入腺體。慢性細菌性前列腺炎的致病菌各家報告不一致，有的報道以革蘭氏陰性細菌為主，另有報告多數為革蘭氏陽性細菌。細菌性前列腺炎的組織學改變為腺泡及其周圍淋巴細胞和單核細胞浸潤，不同程度的結締組織增生，有的腺管狹窄或被膿細胞、上皮細胞阻塞、分泌物瘀積在腺泡內，使腺體柔韌、增大。