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患者的表現(xiàn)有呈不同程度的,為鮮紅色或暗紅色,可為初始、終末或全程血精。伴有尿頻、尿急或尿不盡感,血尿,腰骶或會(huì)陰部局部疼痛或不適,發(fā)熱,乏力等癥狀。
血精的原因很多,以良性病變?yōu)橹?。血精在泌尿外科并不少見,許多疾病均可出現(xiàn)程度不同的。通過體格檢查,精液、尿液或前列腺液的相關(guān)檢查(包括常規(guī)化驗(yàn)、細(xì)菌培養(yǎng)或其它病原學(xué)檢查),B超等檢查,有選擇的行CT、尿道鏡和組織活檢等以明確診斷。發(fā)現(xiàn)引起血精的有以下幾種原因:
?。?)生殖系統(tǒng)感染,包括前列腺炎、精囊炎等,這是最常見的原因;
?。?)生殖系統(tǒng)結(jié)核,包括附睪、前列腺、精囊結(jié)核;
(3)后尿道腺瘤,這是近年被證實(shí)的一種后尿道良性腫瘤,以血尿、血精為主要表現(xiàn);
?。?)前列腺和精囊囊腫;
(5)性交后血精;
?。?)特發(fā)性血精;
?。?)生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,如精囊ai等,很少見;
?。?)醫(yī)源性血精,遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石后可有短暫血精的出現(xiàn),另有報(bào)道前列腺活檢可引起血精。
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