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一般來說,對于內痔的治療需要根據(jù)具體的病情來制定。采用藥物治療是輕度(Ⅰ、Ⅱ期)內痔的首選治療方法。但需要強調的是,藥物治療只能緩解內痔的癥狀,但不能從根本上消除內痔。另外,雖然目前治療內痔的藥物比較安全,但并不是所有的人都適合,仍需在醫(yī)生的指導下選擇適合的藥物。
內痔的藥物治療分局部藥物治療和口服藥物治療二種。局部藥物治療即外用藥物,成分主要包括氫化可的松(或其衍生物)、潤滑劑、黏膜保護劑及中藥制劑等。一般為栓劑、油膏、湯劑三種劑型。主要的作用在于消炎、止血、止痛、止癢和緩解內痔出血、水腫,有效減輕內痔引起的肛周瘙癢、肛門下墜感和排便不暢感。外用局部藥物治療一般只用于短期緩解癥狀,不應作為長期和預防性治療用藥。需要引起注意的是,在痔瘡癥狀明顯期如果伴有便秘,不推薦應用局部緩瀉劑,必須對便秘進行針對性的治療。如果內痔再次發(fā)作,且發(fā)作的程度較輕,使用局部藥物治療依然有效,但對于嚴重的內痔脫出者基本無效。
內痔的口服藥物治療包括增加膳食粗纖維的攝入,通過改善內痔病患者的腸道消化功能、對內痔的痔核感染進行消炎以及使用靜脈增強劑等來治療內痔。膳食纖維指的是不被腸道消化吸收的食物性粗纖維,它能有效防止腸道內水分被過度吸收,以緩解出血、疼痛等癥狀,并能有效預防內痔的發(fā)作。一般適用于伴有腸道功能紊亂如腹瀉或便秘的患者。而使用靜脈增強劑能改善局部微循環(huán),減輕局部水腫。常用于內痔發(fā)作(疼痛、出血、脫垂)的短期治療,但不宜長期應用。如果內痔伴有痔核脫出后的局部炎癥,可選擇抗生素或非甾體類抗炎藥進行消腫抗炎治療,非甾體類抗炎藥還能有效緩解內痔血栓引起的疼痛。
需要強調的是,藥物能緩解痔瘡的癥狀,但不能從根本上消除痔瘡。另外,雖然目前治療痔的藥物比較安全,但仍需在醫(yī)生的指導下選擇使用。
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