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話起不孕,大多數(shù)到卵巢、輸卵管的原因。不錯(cuò),卵巢和輸卵管的原因引起的孕很常見,但也不要忽視了宮頸疾病。一些宮頸疾病如不及時(shí)治療,也會(huì)引起輸卵管炎癥粘連阻塞。宮頸是盆腔的門戶,保護(hù)好它,也就保護(hù)好了子宮、輸卵管。
1.慢性宮頸炎
婦科常見病,由于病原菌、炎癥的范圍及程度不同,臨床表現(xiàn)不同。應(yīng)及時(shí)治療,否則一些炎癥經(jīng)子宮骶韌帶擴(kuò)散至盆腔時(shí),感染輸卵管,炎癥繼續(xù)加重,會(huì)影響生育。
2.宮頸肌瘤
宮頸肌瘤造成不孕原因主要是由于宮頸肌壓迫、牽拉導(dǎo)致宮頸管發(fā)生變形、狹窄,影響精子通過。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸局部有突出肌瘤結(jié)節(jié)或子宮頸外形發(fā)生改變,肌瘤所在一側(cè)宮頸擴(kuò)大,而對側(cè)被壓變薄,宮頸外口伸張展平呈麻花形。
3.頸管位置異常
常用伴有子宮體的位置異常。慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等可引起子宮極度后傾、后屈或前屈,使宮頸外口貼向前窟窿,致使后窟窿變淺而失去了貯精池的作用,從而不利于精子的上行。此外宮頸延長、過短或?qū)m頸脫垂亦可能改變了宮頸外口與后窟窿之間的正常的位置關(guān)系,妨礙精子上行。
4.宮頸管閉鎖與狹窄
先天性宮頸管閉鎖或狹窄多由于雙側(cè)苗勒氏客下段形成和融合不全所致。常用伴有子宮發(fā)育不全,第二性征大多發(fā)育正常。如患者子宮內(nèi)膜功能良好時(shí),青春期可因?qū)m腔積血而出現(xiàn)周期性下腹痛,或月經(jīng)過少伴痛經(jīng),經(jīng)血還可經(jīng)輸卵逆流入腹腔,引起盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。
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