肛瘺是由肛門局部感染所引起,同時肛瘺形成后經常有膿水外溢,肛門部潮濕難受,所以注意肛門部清潔衛生極為重要,應經常用溫水泡洗肛門,最少每晚要洗一次。一則可保持局部清潔。二則可改善肛門部血液循環,增強抵抗力,減輕炎癥反應。一般可用溫鹽水(3000毫升溫水中加30克食鹽)外洗,亦可選用明礬水外洗(3000毫升溫水中加明礬60克)。
肛瘺術后傷口敷料更換的好壞,是手術成功與否的一個關鍵問題。即使手術成功,若忽視了傷口的敷料更換,手術也常易失敗。因此,經治醫生必須親自更換敷料,或至少要定期檢查傷口。
敷料更換注意事項:
①坐浴及沖洗:術后每天應行坐浴,尤其是便后坐浴不能忽視。要保證傷口清潔,加速愈合。對大的傷口應進行傷口沖洗,先用過氧化氫溶液,然后用溫生理鹽水或抗生素溶液進行傷口沖洗。沖洗時應保持一定壓力,以便使清洗液達到傷口的每一個角落。
②敷料:傷口內敷料可防止傷口表面粘連(皮膚架橋),因此創面應底小口大,能自下而上地愈合。若取出敷料時,發現傷口內有膿液,提示有殘余膿腔,應即時擴大引流,否則傷口不會愈合。
③直腸指診:可發現傷口內有無死腔及膿液存留,此外也可發現有無肛門狹窄傾向,如有則應定期擴肛治療。因此要定期行直腸指診。
肛瘺是由肛門局部感染所引起,同時肛瘺形成后經常有膿水外溢,肛門部潮濕難受,所以注意肛門部清潔衛生極為重要,應經常用溫水泡洗肛門,最少每晚要洗一次。一則可保持局部清潔。二則可改善肛門部血液循環,增強抵抗力,減輕炎癥反應。一般可用溫鹽水(3000毫升溫水中加30克食鹽)外洗,亦可選用明礬水外洗(3000毫升溫水中加明礬60克)。
肛瘺發炎化膿時,如外口閉塞,可用消毒的針頭挑破外口,排出膿液,既可減輕脹痛,又可預防膿液向其他部位蔓延。同時可用清熱解毒的中要(黃柏15克、蒲公英10克、樸硝30克、大黃30克、地丁草15克)煎湯外洗。
如肛瘺的分泌物多時,內褲要勤換、勤洗暴曬,也可用肛門帶保護肛門,以免過多污染內褲。肛門帶亦要經常換洗,不要讓膿液、分泌物積留患部。中醫認為肛瘺是濕熱引起,所以油膩生濕的食物應有所節制,戒除煙酒、嗜茶的習慣,應多食清淡并含有較**生素的食物,如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。經久不愈的肛瘺多屬虛寒型。飲食上宜選有健脾和胃、益氣補血、含有豐富蛋白質、維生素的食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大棗、芝麻等。
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