指精索靜脈血液回流受阻使蔓狀靜脈叢異常紆曲、延長、擴張，是青壯年常見病，絕大多數(shù)見于18-30歲。由于檢查方法的差別，不同作者報道的發(fā)病率有所不同，一般認(rèn)為精索靜脈曲張在正常男性人群中發(fā)病率約10%-23％，而在男性不育患者中為21%-41％。早在19世紀(jì)后葉就有人發(fā)現(xiàn)了陰囊靜脈蔓狀擴張與同側(cè)睪丸萎縮之間聯(lián)系，并推測與男性不育有關(guān)。

        男科專家曾描述說：就像一個密集的血管網(wǎng)，其中充滿著淤滯的血液。現(xiàn)代動物實驗及臨床研究也已證實該病可引起睪丸功能的持續(xù)性下降，最終導(dǎo)致不育的發(fā)生。手術(shù)或其他方法阻斷精索靜脈回流，去除靜脈血液淤滯，可使部分不育患者精子質(zhì)量得到提高，從而恢復(fù)生育功能。

        精索靜脈曲張可造成精液異常，出現(xiàn)精子活力下降、數(shù)量減少、形態(tài)異常等。睪丸組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)生精上皮變薄，生精細(xì)胞變性壞死，精子生成障礙，精細(xì)胞形態(tài)上不成熟和尖頭精子數(shù)目增多，嚴(yán)重者可無精子。

        造成上述異常的原因可能與下列因素有關(guān)：

         ①精索靜脈內(nèi)血液滯留，使睪丸局部溫度升，生精小管變性影響精子的發(fā)生；

        ②血液滯留影響睪丸血液循環(huán)，睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積影響精子的發(fā)生；

        ③左側(cè)精索內(nèi)靜脈反流來的腎靜脈血液，將腎上腺和腎臟分泌的代謝產(chǎn)物如類固醇、兒茶酚胺、5-經(jīng)色胺等帶到睪丸，類固醇可抑制精子的發(fā)生，兒茶酚胺可引起血管的收縮，造成精子過早脫離脫落；

        ④左側(cè)精索靜脈曲張可影響右側(cè)睪丸功能，因雙側(cè)睪丸靜脈血管有豐富的交通支，左側(cè)精索靜脈血液中的毒素可影響右側(cè)睪丸的精子的發(fā)生

        ⑤上述因素也能影響睪丸間質(zhì)的內(nèi)分泌功能，干擾精子的發(fā)生。

        有關(guān)精索靜脈曲張患者的睪丸組織學(xué)變化的研究發(fā)現(xiàn)，睪丸的生殖病理改變主要表現(xiàn)為精曲小管管徑縮小、細(xì)胞層次減少和排列紊亂、細(xì)胞分化的停滯，以及由于缺氧和代謝紊亂所致之生精細(xì)胞空泡和脂質(zhì)沉積。另外，由于淤血所致的基膜增厚和間質(zhì)血管增生也較常見。其中，以生精細(xì)胞發(fā)育停滯為主要特征。當(dāng)發(fā)生精索靜脈曲張后，應(yīng)及時治療，防止不育癥的發(fā)生。