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正常剛射出的精液呈黏性,乳白色,含有灰白色凝塊,約10-20分鐘后凝塊自行液化,變成半透明、混濁的稀薄黏液。精液氣味是由精液里前列腺分泌的精氨酸所產生,是一種特有腥臭味。精液的顏色是由組成精液的成分決定的。精液由精子和精漿組成。精子量只占極小部分,90%以上為精漿。精漿是由前列腺、精囊、尿道球腺、尿道道旁腺等附屬性腺分泌的,主要成分是水,還有脂肪、蛋白質顆粒、色素顆粒、卵磷脂小體、酶類、果糖等多種成分。
異常的精液:
1、精液發黃,表明生殖道內有炎癥,很可能是前列腺和精囊的化膿性感染。
2、精液呈紅色,表明精液中含有紅細胞,通常稱為“血精”。血精多數由附睪炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎所致。這類由炎癥引起的血精多為淡紅色。
血精的癥狀:
根據病變性質的不同,含血量的多少,血精可分為肉眼血精,精液看上去是血性,或有血凝塊;鏡下血精只有在顯微鏡下才能看到精液中有紅細胞。得了這種病的人,可伴有輕度會陰、直腸及下腹部疼痛,或有排尿疼痛等泌尿道感染的征象。
血精是精囊與前列腺、泌尿道、直腸等器官相鄰的部位有炎癥時,細菌蔓延到精囊引起發炎,精囊就腫脹、充血和出血,故造成血精的最常見疾病是精囊炎。現代醫學認為血精是精囊炎的特有癥狀。
引起精液發黃、血精的主要的疾病:
(1)、精囊炎可以引起血精:精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一,由于精囊腺的囊壁菲薄,一旦發炎充血,布滿血管的囊壁就容易出血。精囊出血使其分泌液染上血跡,當隨著精液排出體外時,就發生了血精。
(2)、慢性前列腺炎也可以引起血精,其機理與精囊炎相似,由于前列腺液是精液的另一個重要組成部分,前列腺因炎癥充血滲出。由于精囊與前列腺在解剖上緊密的毗鄰關系,這兩個器官在發炎時常是一對難兄難弟,即精囊炎往往與慢性前列腺炎合并發生。
精液發黃、血精的危害:
如果患有精液發黃、血精長期不治或治療不愈,血液存在于精液當中,將影響精液質量和精子功能。同時,如原發病治療不理想,也會導致全身健康狀況下降,性功能減退,生育力降低,這樣勢必發展為男性不育癥。
血精的治療
對生殖系統的感染、結核等病變引起的血精均可行藥物和對癥治療,少數結核患者必要時可行手術治療。對精囊炎和前列腺炎患者給予1周~4個月的抗炎對癥治療,必要時可據精液或前列腺液的細菌培養加藥物敏感試驗或其它病原學檢查調整使用抗菌藥物種類,對前列腺炎患者要注意提醒其戒酒辣,增加運動和避免受涼,耐心進行生活指導;對生殖系統結核給予6~12個月的抗結核治療;若附睪結核服藥效果不佳,可行附睪切除術;后尿道腺瘤的治療以經尿道腫物切除術或電灼術為宜,為減少復發要徹底處理病變組織,范圍含肉眼所見病變及距其周圍0.5cm的組織;前列腺或精囊囊腫、性交后血精和特發性血精采用止血、暫停性生活、觀察等對癥治療1周~1個月,大多癥狀可消失。對慢性精囊炎采用介入治療,在超聲引導下經腹膜精囊穿刺置管連續灌注抗生素,效果理想,有條件的單位可選擇患者嘗試此項新技術;對性交后血精、特發性血精和醫源性血精以止血、暫停性交、預防感染等對癥治療為主,有些患者常能自愈。
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