病例

　　患者男性，為青春型精神分裂癥，住院服氯丙嗪、丙戊酸鈉治療月余。出院后不能堅持服藥，病情時輕時重，期間曾服氯丙嗪、丙戊酸鈉、氯硝西泮、奮乃靜等藥物間斷性治療，效果不顯著。

　　以后又因癥狀加重再次住院，乃給予口服氟哌啶醇和氯硝西泮，患者病情明顯改善，但出現，每天3~9次，每次可持續數分或數10分鐘，患者既往無類似情況出現。患者因此緊張、恐懼、時常走動，頻繁要求上廁所，勸說無效并發脾氣。

　　有鑒于此，停用氯硝西泮，5天后陰莖異常勃起未見改善，由于夜里難眠而投用氯丙嗪治療，1周后病情繼續改善，但陰莖異常勃起未減輕，患者實感羞愧，當停氟哌啶醇后，勃起癥狀逐漸減輕，1周后消失。氯丙嗪治療2周，精神癥狀好轉出院，未再出現陰莖異常勃起。

　　結論

　　該患者在兩次合用或單獨應用氟哌啶醇治療的過程中，均存在陰莖異常勃起現象，停用后則消失。故認為陰莖異常勃起為氟哌啶醇所引致，其機制可能與氟哌啶醇不僅能與α1-腎上腺能受體結合，還能與α2-腎上腺能受體結合，使交感神經受到抑制而使副交感神經占優勢，從而使陰莖海綿體的血管擴張而引起持續性勃起有關。