中醫如何辨證治療陽強

　　（1）陰虛火旺

　　主證：性欲亢進，陽事易舉，舉而不衰，伴陰莖發脹，睪丸疼痛，腰膝接軟，心煩少寐，頭昏目眩，口干咽燥，唇赤顴紅，潮熱盜汗，舌紅苔少，脈弦數。治宜滋補腎陰，疏瀉相火，引火歸源。

　　方藥舉例：

　　①陽倒湯加減：藥選干地貧15克、丹皮10克、玄參15克、麥冬30克、知母10克、黃柏10克、五味子10克、肉桂15克、龜板15克、川牛膝10克、赤芍15克。水煎服。

　　②知柏地黃湯加減：藥選知母18克、黃柏18克、熟地20克、山藥20克、山茱萸15克、丹皮10克、茯苓10克、澤瀉10克、龍骨20克、牡蠣20克。水煎服。

　　③一貫煎加減：藥選北沙參、麥冬、當歸、生地黃、甘草、川楝子、生牡蠣、石決明、枸杞子。水煎服。

　　（2）肝郁化火

　　主證：陰莖堅硬勃起，脹痛不舒，煩燥易怒，胸脅脹悶、頭暈脹痛，面紅耳赤，口苦咽干，少寐多夢，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃而干，脈弦數有力。治則，疏肝解郁，清肝瀉火，滋陽軟堅。

　　方藥舉例，

　　①丹桅逍遙散加減：藥選丹皮10克、桅子10克、龍膽草3克、柴胡10克、白芍15克、當歸10克、郁金10克、權殼10克、甘草5克、川楝子10克。水煎服。

　　②當歸龍薈丸加減：藥選當歸、龍膽草、戶薈、青黛、黃芩、黃連、大黃、山桅、木香、麝香、白芍、鱉甲、甘草、黃柏。水煎服。

　　（3）肝經濕熱

　　臨床上表現為陰莖勃起堅硬不衰，陰部潮濕，躁臭墜脹，或睪丸腫脹疼痛；陰莖腫脹色暗，胺膝痛楚，煩躁不眠口苦，小便短赤。大便不調，舌紅苔黃膩，脈弦數。上宜清熱利濕，軟堅散結。方藥可選龍膽瀉肝

　　湯加味：龍膽草12克、柴胡、木通、桃仁各10克、澤瀉12克、生地15克、桅子、車前于各12克、黃芩、紅花、甘草相各10克、黑豆20克。水煎服。

　　（4）敗精阻竅

　　表現為陽強不例，莖中澀痛，小便不暢，同房射精少，或則精疼痛，少腹拘急，舌紅苔黃，脈弦。治宜通利精竅，活血通絡。方藥當選虎杖散加減：虎杖15克、麝香0.1克（沖服）、石菖蒲10克、丹皮10克、赤芍

　　克、生甘草梢5克、川牛膝10克、王不留行10克。水煎服。

　　（5）莖傷血ai

　　主證，陰莖強硬，久久不萎，皮腫色紫而暗，刺痛，少腹拘急，排尿不暢，舌質暗紅，或有瘀斑，脈弦澀而數。治宜活血化瘀，通竅通絡，消腫止痛。方藥可選：

　　①紅花散瘀湯加減：藥用皂角刺10克、紅花10克、浙貝10克、蘇木10克、山甲10克、天花粉10克、連翹10克、歸尾lo克、大黃3克（后卜）、川牛膝10克、三七粉3克（沖服）。

　　②通竅活血場加減：赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、紅棗、麝香、降香、荔枝校、澤花、澤瀉、上鱉蟲。水煎服。