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陰莖異常勃起是指無性欲與性行動時,陰莖卻莫名其妙地長時間強(qiáng)烈的勃起,持續(xù)幾小時甚至幾天,最終陰莖會發(fā)生過度充血、水腫與疼痛。 根據(jù)血流動力學(xué)變化的特點將本病分為高流量型和血流郁滯型陰莖異常勃起,前者陰莖組織是青灰色,疼痛較輕,預(yù)后較好;后者陰莖硬如木頭,失去彈性,疼痛劇烈,預(yù)后較差。引起陰莖異常勃起的病因較多,常見的有:
?。?)陰莖局部病變
包莖、淋病、包皮環(huán)切術(shù)、尿道結(jié)石、局部或盆腔腫瘤、陰莖外傷、局部刺激或靜脈血流受阻。
?。?)血液病
如慢性粒細(xì)胞白血病、地中海貧血、紅細(xì)胞增多癥、血小板減少癥、鐮狀細(xì)胞貧血,引起陰莖海綿體血液沉積,輸出靜脈血液回流受阻。
(3)經(jīng)系統(tǒng)病變
腦血管病變、脊髓腫瘤、炎癥、外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,刺激脊髓中樞過度興奮,或直接刺激陰莖背神經(jīng)。
(4)藥物
治療精神病的藥物如安眠酮、安定、泰爾登、氯丙嗪,抗高血壓藥物如胍乙啶、利血平、哌唑嗪、肼噠嗪,抗凝血藥物肝素,陰莖海綿體血管活性藥物罌栗堿、酚妥拉明、前列腺素E1,外涂龜頭的藥物如可卡因、大麻、乙醇。
約有 30% 的陰莖異常勃起是無明顯病因的,估計與遺傳或性興奮時間長有關(guān)。 陰莖異常勃起與性欲無關(guān),排精后陰莖仍持續(xù)勃起,若不及時治療,可引起永久性陽痿。
一般認(rèn)為陰莖異常勃起在12小時內(nèi)應(yīng)緊急處理,一般不超過24小時。治療原則早期采用保守治療,若失敗,可行手術(shù)治療,以達(dá)到恢復(fù)正常海綿體血液循環(huán),使異常勃起消退,恢復(fù)正常性功能的目的。
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