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包皮龜頭炎是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥。正常包皮腔內(nèi)分泌的一種類脂物質(zhì),在包皮過長或包莖時,此類物質(zhì)可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮。此外下列四種因素也是引起包皮龜頭炎的原因。
包皮龜頭炎的病因
1、非感染因素
包括局部創(chuàng)傷、摩擦、避孕藥、肥皂和清潔劑等刺激,局部可表現(xiàn)為水腫性紅斑、糜爛、滲液甚至出血,若繼發(fā)細菌感染可化膿并形成潰瘍面。患者疼痛明顯,行動不便。臨床上稱之為急性淺表性龜頭炎。
2、念珠菌感染
念珠菌是一種條件致病真菌,故念珠菌性龜頭炎常繼發(fā)于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治療之后,也可為原發(fā)性,多由配偶念珠菌陰道炎傳來,龜頭及冠狀溝可有淺紅色糜爛及薄壁膿皰,但局部常找不到念珠菌,可能為念珠菌引起的局部過敏反應(yīng)所致。
3、阿米巴原蟲感染
患者多先有包皮龜頭炎病變,局部失去正常的屏障作用,繼而由腸道阿米巴病傳染而引起。局部糜爛、潰瘍、組織壞死明顯,分泌物直接涂片可找到阿米巴原蟲。
4、滴蟲感染
多因配偶患有陰道滴蟲病而被傳染。癥狀較輕,主要表現(xiàn)為龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、范圍逐漸擴大,患者常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。
此外,還有一些龜頭炎病因不明確,但包皮過長,包皮垢刺激多與龜頭炎的發(fā)生有關(guān)。故男性也應(yīng)經(jīng)常清洗下身,保持局部清潔、避免刺激。包皮過長者,可在炎癥控制后進行包皮環(huán)切術(shù)。
包皮龜頭炎的分類及癥狀
(1)急性淺表性包皮龜頭炎初起時局部潮紅,的皮膚發(fā)紅、腫脹,自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮,可見包皮內(nèi)面及龜頭充血糜爛,有滲液,甚至于出血。繼發(fā)感染后可見小潰瘍,有惡臭的乳白色膿性分泌物。如與內(nèi)褲磨擦即感疼痛,患者常常活動不便。可伴有腹股溝淋巴結(jié)的腫大和壓痛。
(2)環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎在龜頭和包皮上,可見紅斑,逐漸擴大,呈環(huán)狀,可形成淺表性潰瘍面。
(3)白色念珠菌性包皮龜頭炎包皮和龜頭可見紅斑,表面光滑,并有小皰疹,紅斑的邊緣較清楚,急性發(fā)作時有糜爛、滲液。
(4)滴蟲性包皮龜頭炎龜頭起丘疹和紅斑,逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面。
包皮龜頭炎的危害
包皮龜頭炎在男科疾病中最常見,且容易忽視,導(dǎo)致包皮龜頭炎的危害性加重、范圍擴大,在臨床中多見以下幾種情況:
1、導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病。包皮龜頭炎易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染,一般多見于膀胱炎,腎炎,腎盂腎炎等,尤其是慢性龜頭炎久治不愈者最容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病,急性期發(fā)病處理不當可危機生命。
2、可導(dǎo)致性功能障礙。包皮龜頭炎癥期龜頭部性感應(yīng)神經(jīng)處于敏感期,加之炎癥的損傷,使得在性生活中易早泄,長期可導(dǎo)致陽痿的發(fā)生。而且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環(huán),陰莖勃起時受到向后牽拉壓迫導(dǎo)致勃起不堅。
3、可導(dǎo)致男性不育癥。由于炎癥長期刺激,免疫系統(tǒng)對精子和性反應(yīng)的調(diào)節(jié),以及包皮內(nèi)隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道,降低了精液質(zhì)量,并且破壞經(jīng)卵細胞,導(dǎo)致男性不育的發(fā)生。
4、導(dǎo)致干燥性閉塞性龜頭炎。干燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷,破壞了包皮龜頭的生理結(jié)構(gòu),對性生活和美觀性也帶來影響,也是早泄的常見因素。
包皮龜頭炎的臨床治療誤區(qū)
在實際臨床中,由于患者對包皮龜頭炎的認識不足和醫(yī)生的不得當治療,使得包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作、危害加劇,其治療的主要誤區(qū)有:
1、容易忽視而失治,由于包皮龜頭炎發(fā)病率高,初期癥狀較輕,時好時壞,所以在日常生活中易被忽視,直到嚴重就診時已經(jīng)伴有并發(fā)癥和合并癥,對生殖健康系統(tǒng)造成較大的損傷,所以一定要早檢查早治療;(責任編輯:admin)
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