尖銳濕疣損害類型與特征
　　
　　尖銳濕疣發病初期，在其發病部位起一針尖或粟粒大小淡紅色或呈皮膚粘膜色的丘疹。該損害可單個發生稱單發性，也可多個同時或先后發生稱多發性，隨后損害逐漸向皮膚或粘膜外生長，并逐漸增大、增多，有些損害可相互融合，形成各種大小形狀不同的贅生物或腫物，這就是臨床上見到的顯性尖銳濕疣。銳濕疣的顏色大多為紅色、淡紅色，也可呈淡白色到灰白色，也可因損害發生部位和損害類型而不同。
　　
　　根據尖銳濕疣損害的大小與形狀不同，臨床上將其分為多種類型。有學者描述經典外生殖器尖銳濕疣有3種表現形式：
　　
　　①高度增生型尖銳濕疣，此型尖銳濕疣損害常常較大、濕潤、呈纖毛狀，常見于男性龜頭和女性陰唇；
　　
　　②扁平狀尖銳濕疣，此型由許多小的分散的尖銳濕疣損害組成，常為肉色小丘疹，其外形與大的尖銳濕疣損害相同，多發生于男性龜頭和女性的陰唇及其周圍；
　　
　　③疣狀尖銳濕疣，此型為邊界清楚的尋常疣外觀，常侵犯外陰等皮膚部位。有學者將尖銳濕疣分為增生型、尋常疣狀、丘疹型和扁平損害4種類型；有些學者將尖銳濕疣分為團塊型和丘疹型兩型，團塊型中又分為外生型(包括菜花型)、內生型(宮頸病灶向內糜爛)、潛伏型和消退型；有些學者將尖銳濕疣分為小疣狀型(顆粒狀或簇狀粟粒型)、扁平斑塊狀型和乳頭或結節菜花型；有學者分為巨大菜花狀、菜花狀、雞冠狀及顆粒狀4型；有學者分為大菜花型、小菜花型、小疣狀型和顆粒型等。作者根據國內外一些資料和作者自己所觀察到的病例情況將尖銳濕疣分為以下幾種類型。
　　
　　1.菜花型尖銳濕疣
　　
　　菜花型尖銳濕疣：菜花型尖銳濕疣在臨床上最為常見，在作者所觀察的574尖銳濕疣中有496例次，占86.4％。菜花型 尖銳濕疣損害開始為頂端稍尖的丘疹，有的呈發芽狀，丘疹發生后迅速增長。損害增大后常呈多數小的指狀突起，形如菜花。菜花型尖銳濕疣又根據其損害大小分為小菜花型和大菜花型。在菜花型尖銳濕疣中有些損害呈雞冠狀，有的損害基底較寬，有的損害呈帶蒂狀。菜花型尖銳濕疣損害大小從其直徑0.5cm以下到花生仁大不等，有少數可相互融合成較大損害。損害顏色多為淡紅色，少數為鮮紅色或呈灰白色。菜花樣型尖銳濕疣病變組織松脆，用棉簽略加力磨擦則易出血。有學者用高倍放大鏡仔細觀察，在每一小突起內可見到一中央小靜脈。菜花型尖銳濕疣可單個發生，也可發生多個，有些也可相互融合成較大團塊。這些損害一旦長大，其生長速度相當快，少數病例可在較短時間內漫延。作者見到的病例中有整個外陰、尿道口、陰道口和會陰部均是彌漫性生長的大小菜花型不等尖銳濕疣而基本無正常皮膚組織輪廓，有的整個陰道壁都是尖銳濕疣并堵滿陰道，有的肛門臀間長滿尖銳濕疣等，類似巨大型尖銳濕疣。由于此型損害常發生于男性包皮內側面、冠狀溝、尿道口和女性小陰唇內側、陰道口、后聯合、陰道壁及肛門等濕潤部位，故損害較柔軟，表面潮濕。但若其損害發生在較干燥的皮膚粘膜上則可質地較硬，且損害顏色可呈暗紅色或接近皮膚粘膜色。
　　
　　2。丘疹型尖銳濕疣
　　
　　丘疹型尖銳濕疣。丘疹型尖銳濕疣在臨床上較常見，在作者的574例尖銳濕疣中有186例次，占32.4％。丘疹型尖銳濕疣損害開始為針尖大小丘疹，逐漸增長呈粟粒、綠豆、黃豆或蠶豆大小不等。這種丘疹隆起于皮膚粘膜表面，頂端扁平或呈半圓形。損害常多個發生或單個開始逐漸增多，丘疹可相互融合成斑片狀，有的形成索狀或呈帶狀或呈麥穗狀。粗看損害表面較平滑，細看或用放大鏡觀察則損害表面粗糙不平，用棉簽略加力磨擦時部分損害可有微量出血。損害顏色多呈淡紅色，少數呈暗紅色或呈淡褐色或色素沉著性，個別呈浸漬狀灰白色。丘疹型尖銳濕疣多發生于較干燥的皮膚粘膜處如男性陰莖、包皮、龜頭，女性大小陰唇、會陰以及肛門周圍皮膚等部位。(責任編輯：admin)