有些人的為什么總治不好呢？主要有以下幾個原因有關：一是患者是否為單純淋菌性尿道炎。觀察表明，男性淋菌性尿道炎常合并沙眼衣原體感染；衣原體是介于細菌與病毒之間的細胞內寄生微生物，衣原體引起的尿道炎是非淋菌性尿道炎的主要原因，臨床表現同淋菌性尿道炎相似，但較淋菌性尿道炎輕。如果懷疑得了淋病而不作病原體檢查，看是否合并有沙眼衣原體感染，僅治療淋病，往往難以取得效果。

　　病原體檢查其實很簡單，只要將分泌物經染色涂片進行顯微鏡檢查即可。如果想明確淋病是否合并有沙眼衣原體感染，則應檢測患者尿道上皮細胞有無衣原體包涵體，或行衣原體培養。國外性病專家認為，男性尿道炎者均應同時進行淋球菌及沙眼衣原體檢測，如果沒有條件進行檢測，則應同時進行治療，以免遺漏，轉成慢性或發生更多合并癥。

　　淋球菌對治療藥物有抗藥性是淋病難以治愈的另一原因。目前世界上已經發現有對喹諾酮類藥物耐藥的淋球菌，這種細菌在世界許多地方都有流行，近年在亞洲也有蔓延的趨勢。對青酶素及四環素等抗生素耐藥的淋球菌則更多。如果治療用這些已被耐受的藥物，效果當然不好。

　　淋病難以治愈的另一個重要原因是治療不及時。感染淋球菌后，細菌會由淺入深、由表及里逐漸侵入。如果治療及時合理，會比較容易將細菌清除。如果治療不及時，細菌很容易上行，一般在感染2周后可以侵入后尿道，病人開始出現尿頻、憋不住尿等現象，之后，淋菌可以侵入前列腺、精囊、附睪及膀胱等處，引起炎癥。由于淋球菌侵入的這些器官，藥物均難以到達，所以治療效果也就差了。

　　淋病久治不愈的另一可能原因是重復感染。即患者與未經治療的淋病患者進行性交而再次感染上淋病。所以淋病患者應徹底治療，直至本人及配偶都治好以后方可恢復性生活。