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一、前列腺炎的起因
前列腺炎是成年男性常見病,也是泌尿外科的多發(fā)病,它是指前列腺因非特異性感染所致的急性和慢性炎癥而引起的局部和全身癥狀。臨床上常見類型以慢性前列腺炎為主。據統(tǒng)計,20歲以上男性,30%~40%以上患有該類疾病。王振聲教授介紹說,目前大多數慢性前列腺炎的病因尚不清楚,而且近年的研究發(fā)現,它并非一種單一性的疾病,而是具有各自獨特形式的綜合征,因而,“慢性前列腺炎”只能是一個籠統(tǒng)的稱謂。他繼而又介紹,這種疾病最常見的類型有三種:慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和前列腺痛。而從癥狀上分也是三種:疼痛型、梗阻型和精神型。王教授先從后一種開始介紹。
對于后一種分型,他又著重介紹了梗阻型和精神型。先說梗阻型。這得先從前列腺的位置說起,它位于盆腔底部,在膀胱頸的下方,包繞著膀胱口與尿道結合部位,尿道的這部分因此被稱為“尿道前列腺部”,可以這樣說,前列腺扼守著尿道上口,因此,當它一旦生病后,排尿首先就受到影響,因而出現梗阻,道理就在于此。有個有趣的例子:一個老年旅游者來到比利時的布魯塞爾,當他看到“撒尿于連”時,不禁感慨:“多么美妙的尿束,我早忘了人們還可以這樣撒尿。”
再來說精神型。一般情況下,慢性前列腺炎不會像那些惡性腫瘤一樣給人帶來生命危險,但重要的是,它帶來的更多是心理及社會學的問題。王教授分析說,前列腺病可引發(fā)男性性功能障礙,而它在很大程度上動搖了男性的地位,成為男性地震的中心、家庭地震的中心,最后波及到社會。教授說曾有患者打電話向他訴說苦惱,甚至還提到自殺。
這還是患者親口說出來的,但在更多的時候,我們聽不到他們的聲音。著名作家海明威曾把他的創(chuàng)作喻為漂浮在大洋上的冰山,人們看到的只是冰山的一角,要真正理解他的作品還需要豐富的想象力。這與我們在臨床上看到的患者有幾分相似。患病的前列腺對男性氣質傷害到什么程度,我們很難在患者口中聽到,但通過他們的行為及家屬的話會讓我們了解的更多:他們經常將帶有前列腺字樣的藥袋、藥盒在看完后或使用之前偷偷地扔掉,他們認為這是難以啟齒的病,曾有一位患者說:“有時想一想這個病都是很恐懼的事,我不知道在我身上還會發(fā)生什么事情。”
二、前列腺炎可以治好
很多患者對前列腺炎的恐懼主要是因為對它不了解,其實真正了解了,以平常心對待,認真、積極地治療,并不會有太大的問題。王教授認為,雖然目前該病的發(fā)病原因尚不清楚,但可以肯定,不良生活習慣對它有著很大的影響。像酗酒、抽煙、勞累,性生活過度等等,都可引發(fā)該病。為了表明了它不會對機體的其他器官造成更大的危害,醫(yī)學上明確提出了慢性前列腺炎的幾大臨床表現:
(1)排尿方面:有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、夜尿多等。有的病人于大小便前后經尿道口滴出稀薄、清亮或乳白色的液體,即前列腺液。
(2)疼痛方面:由于持續(xù)的慢性炎癥刺激,經過神經反射,可以引起病人下身不適,會陰、肛門和陰囊等部位有嚴重的觸痛感和墜脹感,并常可放射至恥骨上、腰骶部、兩側腹股溝、會陰部,并可引起下肢疼痛,使病人痛苦不堪,坐立不安,癥狀一般以晨起后較為明顯。
(3)性功能改變:有早泄起后、遺精、性欲減退或陽痿,部分病人有射精痛和血精。在部分不育癥中,慢性前列腺炎是很重要的病因。
(4)神經衰弱:失眠多夢,乏力頭昏,缺乏自信感,情緒低沉。有的記憶力減退,或表現為以神經衰弱為主的一類癥狀。
(5)轉移癥狀:炎癥擴散至其他組織器官,引起感染,使機體產生過敏反應,如關節(jié)炎、神經炎等。
此外,直腸指檢時,前列腺可增大、正常或縮小,表面軟硬不均,呈結節(jié)狀或有觸痛。多數病人有尿色改變,如尿色深、混濁,或終末排尿可見乳白色液體。肉眼血尿比較少見,多數表現為鏡下血尿。(責任編輯:admin)
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