痔瘡患者自我療法詳細介紹
時間：2011-11-25 來源：未知 作者：露頭，惠愛專家 點擊：
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核心提示：“痔”，俗稱“痔瘡”，是一種常見的肛門部位疾患，民間常有“十男九痔，十女十痔”之說。在臨床上，大多數痔是一種慢性過程，許多人反反復復幾年，甚至幾十年。
對于大多數痔瘡患者來說，只要注意生活習慣和在痔瘡發作早期及時用藥，痔發作的程度和頻率均會明顯降低。
自我藥療前別忘檢查“痔”
患了痔，要預防痔發作或在痔發作早期進行自我藥療，首先要了解什么是痔、痔的常見臨床表現，以及如何與其他常見直腸肛門部疾病，如肛瘺、肛裂、直腸息肉尤其是直腸癌相鑒別。否則，盲目用藥，有時會掩蓋更為嚴重的疾病，延誤診斷，給患者帶來致命的后果。
近年來，筆者每年均會遇到數量不少被長時間誤診為痔而延誤治療的直腸癌患者，其中大多數人是幾年或幾十年病史的老患者，誤以為對自己的病情非常了解，已經習慣于大便帶血或肛門有脫出物，一旦出現癥狀，便自行用藥解決，即使到醫院看醫生，也是告訴醫生我得的是“痔瘡”，開點藥即可以了。有的人甚至對藥物非常熟悉，點名讓醫生開某某藥，拒絕進行相關檢查。也有的患者到一些不正規的診所就診，醫生或者沒有足夠的經驗，或者沒有進行必要的檢查，僅按“痔”進行一些對癥處理，結果白白延誤幾個月甚至更長時間，使本來早期完全可以通過手術治愈的直腸癌變成晚期；有的甚至出現肝臟或其他部位的轉移，喪失了治愈的機會，在短期內去世，非常可惜。
口服+局部藥療效果好
在痔瘡的自我藥療中，非常重要的一項是通過改變生活習慣防止其復發，或者在發作期減輕癥狀，縮短病期。
1．避免過度疲勞，養成規律的生活習慣，例如定時休息，定時起床。許多有過痔發作的患者平時很好，但是一出差或外出開會應酬很多時即出現痔的發作。
2．平時注意多飲水，多吃富含纖維食物，保持大便通暢，防止大便干結。一些人沒有養成良好的排便習慣，有了便意不及時到廁所排便，結果糞便變得又粗又硬，此時勉強排便，很容易將肛門撕裂，對肛管損傷很大，易誘發痔和肛裂的發生。
3．預防經常腹瀉，否則同樣會引起肛門部的炎癥和濕疹，誘發痔發作。
痔的藥物治療主要是針對急性發作的預防和治療，對于慢性不伴有出血、疼痛，僅有脫垂的痔，藥物治療效果不大，而應采取其他治療方法，例如硬化劑注射、橡皮圈套扎、手術等糾正其脫垂或切除增大的痔核。用于痔治療的藥物大體可分為口服藥物和局部用藥兩大類。
口服藥物宜早用 口服藥物主要是靜脈血管收縮劑和消炎劑的混合物，用藥后，一方面可使擴張的痔血管收縮，減少局部血管滲出，從而使較大的痔核包塊變小，腫脹減輕，而消炎藥可使局部炎癥減輕，兩者聯合，可緩解患者出血和疼痛等癥狀。常用的藥物有中藥痔寧片，進口藥物消脫止、愛脈朗、強力脈痔靈、痔根斷、靜可福等，這些藥物均是從植物中提取成分制成，沒有明顯副作用，對孕婦和兒童同樣適用。一般地說，藥物應當在癥狀出現的早期開始使用，不要等到痔發作很嚴重了才開始用藥，此時藥物起效就比較晚了。另外，痔發作癥狀明顯時，用藥劑量可以適當增大，癥狀減輕時，劑量減小，同時維持一到兩周。
肛門用藥只緩解癥狀 肛門用藥包括栓劑、膏劑、熏劑和洗劑四大類，大多是中藥成分，主要作用是通過各種手段達到局部收斂、消炎、止痛、潤滑的目的，其中栓劑的品種最多，臨床應用最廣，例如進口的太寧栓、國產的復方玉紅栓以及許多中醫院肛腸科自制的中藥栓劑等。臨床上常用的膏劑主要有馬應龍痔瘡膏和各個醫院自行配制的劑型。在痔發作時，使用各種肛門栓劑和外用藥膏可以對受損或有炎癥的直腸黏膜起到保護作用，減輕肛管直腸的充血和炎癥，促進愈合，同時有潤滑作用，使糞便易于排出。熏劑和洗劑大多是各個醫院自行配制的產品，主要起到局部收斂和消炎的作用。
需要說明的是，一些人認為痔是一種肛門部疾病，應當局部用藥。實際上，由于發病時局部血管充血、水腫明顯，局部組織對藥物的吸收能力明顯減弱，單純局部用藥只能緩解癥狀，其收縮血管和促進水腫消退的作用沒有口服用藥明顯。在國外，痔的急性發作期，大多數醫生會采用口服藥物與肛門局部栓劑或膏劑相結合使用，效果比單純用藥好。
醫生提醒
1．患者必須在排除結直腸其他疾病的情況下，才可自行用藥治痔瘡。由于大多數低位直腸癌或肛管癌早期也均表現為大便無痛性帶血，血也可以呈鮮紅色。局部或口服治療痔的藥物也常常在短期內具有一定效果，所以，很容易被當成普通痔。但是，這部分患者癥狀緩解后常常會反復，而且癥狀逐漸加重，尤其是45歲以上，家族中曾經有人患過結直腸癌或其他部位癌癥，或者有結直腸息肉病史的人要特別注意，一定要定期到正規醫院進行認真檢查，包括結直腸鏡檢查。只有在排除了結直腸其他疾病的情況下，才可自行用藥，此所謂：不能“對癥”下藥，而應“對因”治療，而且最好每年進行一次正規檢查。不要以為痔瘡史很多年了，沒有關系，否則一旦誤診，后果非常嚴重。
2．痔發作不需應用抗生素。由于痔不是由細菌感染引起的，因此，即使發作比較明顯也不需要應用抗生素。長期使用抗生素不僅對治療沒有任何幫助，而且難免會引起其他并發癥，包括產生細菌耐藥，一旦真的有了細菌感染，再使用抗生素就無效了。但是，如果痔發作比較嚴重，身邊又沒有治療痔的藥物，為了使痔核還納時痛苦小一些，局部可用一點金霉素藥膏，以起到潤滑作用。
3．以往有痔發作病史的人，在外出旅游、出差時，應常規隨身備一點藥物，一旦出現肛門部不適或出血，可及早用藥，預防發作。
4．過度疲勞或飲酒、吸煙過度,或腹瀉、大便干結時，在出現癥狀早期即可用藥。
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痔瘡手術后的自我調養
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