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肛裂是齒狀線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病,好發于青壯年,兒童也可發生,老年人較少。據歐美統計女性比男性多得此病,按我國臨床觀察,男性比女性多見。肛裂常發生于肛門后、前正中,以肛門后部居多,在兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層。裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形。早期及時治療可以痊愈。
中醫學認為,肛裂是由于大便秘結、排便努責引起肛門皮膚裂損,反復感染邪毒致局部肛管氣血運行不暢,創口失去營養所致。因此,中醫主張平時應保持大便通暢,肛裂時可選用清熱潤腸和外用清熱解毒、生肌收口的藥物進行治療。
肛裂做手術可以治愈嗎?這是患者比較關注的問題?還有一些問題就是肛裂做手術之前還要做好哪些準備呢?這就是本文要解決的問題。
肛裂做手術前一定要先查明病因,這點是非常的有必要了解的,肛裂病因至今尚未完全認識一致。有肛管上皮損傷說、局部感染說、內括約肌痙攣說、肛門狹小說、解剖說等。目前多數人認為肛裂的發生發展是多種因素促成的,一般情況是排便用力,肛管上皮損傷,反復感染形成棱形潰瘍。
由于內括約肌持續性痙攣,創口引流不暢,反復感染潰瘍加深可繼發乳頭肥大,哨兵痔,肛管痕性狹小,甚至繼發內盲瘺等病變,給手術治療帶來了不同方法。如脫離肛裂分類,肛裂做手術只采取用單一方法就會影響治療效果和后遺癥發生。
肛裂做手術是根據實際的情況而定的,內括約肌痙攣使肛管縮小,創口引流不暢,病灶有潛在的小死腔,在反復感染的基礎上潰瘍加深,病灶和周圍組織纖維性增生。典型的病理特點是具有肛裂潰瘍,內括約肌露出、乳頭肥大、哨兵痔、瘢痕性肛管狹小、肛隱窩炎、內盲瘺七個特征。
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