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肛裂,多是一種感染性潰瘍。初起時(shí),僅在肛管皮膚上有一小潰瘍,潰瘍基底深達(dá)皮下組織,嚴(yán)重的可深達(dá)括約肌。如將肛管皮膚輕輕地向兩側(cè)分開,在齒線以下至肛門皮緣之間,可見一橢圓形或梭形潰瘍。急性肛裂,色紅,底淺,邊緣柔軟;慢性肛裂,由于長期慢性炎癥刺激,邊緣多不整齊,質(zhì)硬,常有結(jié)締組織增生,底深,色灰白,遇到輕微刺激,即可引起劇烈疼痛,常合并以下六種病理改變。
肛裂的危害之 導(dǎo)致肛乳頭炎:潰瘍上端與齒線相連,炎癥擴(kuò)散,常引起肛竇炎和乳頭炎,最后形成乳頭肥大。
肛裂的危害之 導(dǎo)致肛竇炎:由肛竇感染擴(kuò)散,肛管皮下形成小膿腫,破潰生成潰瘍。有時(shí)先有肛裂,后引起肛竇炎。
肛裂的危害之 梭形潰瘍:肛管皮膚裂傷,經(jīng)過感染,形成潰瘍,進(jìn)一步惡化。
肛裂的危害之 肛門梳硬結(jié):即櫛膜增厚和變硬,形成梳狀硬結(jié),暴露在潰瘍的基底,妨礙括約肌的舒張,影響潰瘍的愈合。
肛裂的危害之 潛性瘺管:肛竇基底,常見有瘺管與潰瘍相通,這是因?yàn)楦馗]感染化膿,形成小膿腫破潰所致。
肛裂的危害之 導(dǎo)致裂痔:裂口下端皮膚因炎癥改變,淺部靜脈及淋巴回流受阻,引起水腫,組織增生,形成結(jié)締組織外痔,又稱為哨兵痔。
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