肛裂患者如何鑒別診斷？

時間：2011-11-29 來源：未知作者：露頭，惠愛專家點擊：次

肛裂可有一個或幾個裂口存在，但多數(shù)肛裂發(fā)生在正中線上，正前或正后，即截石位6點、12點處。由于糞便干結(jié)，通過肛門時擦傷肛管皮膚，一般不能稱之為肛裂。由于糞便干硬，硬性通過肛管時，把肛管撕裂而成的傷口，才稱之為肛裂。其損傷的深度各不相同。肛裂淺則只裂傷肛管皮膚，深則可損傷皮下組織至肌肉組織，甚至損傷肌肉組織。

　　痔瘡和肛裂的區(qū)別

　　肛裂多數(shù)伴有哨兵痔，特別是被長期忽視肛裂病癥的患者，發(fā)展為陳舊性肛裂后，常同時伴有外痔、內(nèi)痔，這時兩者在肛門外的表征基本相同。所以，了解肛裂和痔瘡的區(qū)別，提高肛腸異常的警惕意識對治療大有裨益。

　　兩者相似點：

　　1、兩者都是在排便時表現(xiàn)癥狀；

　　2、兩者都有便血癥狀出現(xiàn)；

　　3、兩者都伴有便后疼痛癥狀。

　　兩者不同點：

　　1、病狀先期表現(xiàn)不同。痔瘡一般是先期便血、無痛;肛裂一般是先期疼痛、偶有便血；

　　2、病狀發(fā)生表現(xiàn)不同。痔瘡后期痔核會脫出肛門，用手可觸及感覺直觀;肛裂后期還是以肛門處疼痛為主，疼痛加深如刀割般難耐。

　　3、還可采用肛門局部檢查加以鑒別。

　　如何區(qū)分肛裂與肛門皸裂

　　肛門皸裂是易與肛裂相混淆的一種病，皸裂發(fā)生在肛腺和肛管處皮膚的淺表開裂，裂口可發(fā)生在肛管的任何部位，多呈淺表，局限于皮下，不涉及到肌層，且裂口幾處同時存在，不用牽開肛門即可見到。而肛裂多1～2個裂口，在肛管處發(fā)生，持續(xù)性劇痛，常可深達肌層。在治療方面，肛門皸裂以外用藥物治療為主，肛裂則以手術治療為主。

　　肛裂須與以下疾病相鑒別

　　1.肛門皮膚皸裂：多由肛門瘙癢癥、肛門濕疹等繼發(fā)引起，裂口表淺而短，不到肛管，疼痛輕而出血少，瘙癢較重，無潰瘍、裂痔和肛乳頭肥大等并發(fā)癥。

　　2.肛門結(jié)核：潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊緣潛行，疼痛輕，無裂痔，在做病理檢查時可見結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死病灶。

　　3.肛門皮膚癌：潰瘍形態(tài)不規(guī)則，表面凹凸不平，邊緣隆起，質(zhì)硬，并有奇臭味和持續(xù)疼痛，病理切片可見癌細胞。

(責任編輯：admin)

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早期肛裂怎么治療

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