專家解析肛裂癥狀與鑒別

時間：2011-11-29 來源：未知作者：露頭，惠愛專家點擊：次

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肛裂不容忽視! 肛裂豈可放行!

　　很多時候,肛裂,痔瘡這些常見病在我們的談笑中被忽視掉，但殊不知這些明顯的信號,正給我們最有利的提示.

　　根據臨床醫學研究肛裂病人的典型癥狀是疼痛，便秘和出血。

　　排便時，糞塊刺激潰瘍面的神經末稍，立刻感到肛門灼痛，但數分鐘后疼痛緩解，稱為疼痛間歇期。當肛管內括約肌痙攣時，再次劇痛，此期可持續半小時，疼痛難忍，坐立不安，有時用止痛藥方能緩解。但再次排便時再次發生疼痛，疼痛可放射到會陰部、大腿內側、臀部或骶尾部。由于疼痛劇裂，病人多恐懼排便，因而加重便秘，形成惡性循環。排便時肛裂可加深，創面可有少量出血，鮮血多在糞便表面，便紙上有血或便時滴血。濟南市肛腸醫院

　　肛裂是一種感染性病變，長期反復感染，可出現一系列慢性病變，患者主要癥狀以下幾點：

　　1.疼痛：疼痛是肛裂的主要癥狀。病人排便時，肛門部周期性疼痛，是肛裂的主要特征。當有便意時，肛門舒張，疼痛開始。排便時，糞便沖擊裂口，立即感到肛門內灼痛和刀割樣疼痛，為排便痛。排便后數分鐘疼痛減輕或停止，這個時期為疼痛間歇期。然后因肛門括約肌痙攣收縮，病人又感覺劇烈疼痛。疼痛的程度隨著肛裂的大小和深淺的不同而有輕重。這一期間的疼痛，常持續半小時至數小時，病人常坐臥不安，十分痛苦。當括約肌因痙攣而疲倦時，疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個周期。以后又因排便或噴嚏、咳嗽、排尿等，引起周期性疼痛反復發作。

　　2.出血：一般出血量較少，病人平時在排便時有幾滴鮮血流出，或在糞便上有幾條血絲。出血的多少與肛裂的大小和深淺有關，裂口越大、越深，出血越多，反之就越少。

　　3.便秘：病人因害怕排便時發生疼痛而不敢排便，因此常引起便秘。而便秘又可使肛裂加重，形成惡性循環。

　　4.肛門周圍皮膚瘙癢：病人多因分泌物自肛門流出，刺激肛門周圍皮膚而引起肛門瘙癢，或并發肛周皮膚皸裂。

　　活體組織檢驗幾個方面加以鑒別診斷。

　　視診：急性肛裂肛門部可見分泌物，牽開臀部可見肛裂下端，如用探針輕觸裂口的下端，可引起疼痛;慢性肛裂常見有結締組織外痔。

　　指診：因括約肌痙攣肛門收緊，如用力過猛，常引起劇烈疼痛，有時須在局麻下檢查。肛門內摸到的裂口，急性者邊緣軟，底淺，有彈性，觸之敏感;慢性者邊硬突起，底深，無彈性。

　　窺器檢查：可見卵圓形潰瘍，或見細小裂口。急性肛裂的裂口邊緣整齊，底淺紅色;慢性肛裂的裂口邊緣不整齊，底深灰白色，有的嚴重肛裂者還可看到括約肌纖維。

　　鑒別診斷：須與結核性潰瘍、梅毒潰瘍、軟下疳和上皮癌等潰瘍相鑒別。其中潰瘍性結腸炎和肉芽腫性結腸炎并發之肛裂極易鑒別。

　　忙碌的您,是否在夜間休息時,關愛一下自己的身體,看看有沒有這些癥狀,!早發現,早動手哦!

(責任編輯：admin)