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肛瘺手術后換要同樣重要

時間：2011-11-08 來源：未知作者：露頭點擊：次

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做過肛瘺手術的患者都知道，肛瘺術后每日必須換要，那么為什么要換要，可以說肛瘺手術后換要有著與手術同樣的重要性。

　　肛瘺和肛旁膿腫一樣，不同于身體其它部位的感染，由于發生在肛門直腸附近，在肛門或直腸腔內有一固定感染來源，即內口，同時病灶位于肛門括約肌內，括約肌的舒張和收縮會影響膿液的排出。因此說，肛瘺和肛旁膿腫一旦發生，不論輕重，就沒有自愈的可能，要物治療也只會減輕癥狀，臨床只有通過手術(包括掛線)治療才能達到治愈目的。以往曾有許多人試圖用手術以外的多種方法治療，但都以失敗告終，至少可以說，到目前為止還未發現非手術方法能治愈肛瘺和肛周膿腫。

　　肛瘺手術的目的是切開瘺管，清除內口，徹底消除感染來源，使瘺管引流通暢，讓新生的肉芽組織由創底向上生長，逐漸填平創口。

　　肛瘺手術后換要可以：①通過對創面分泌物和糞便的沖洗擦拭，使創面清潔，防止污染；②換要時納入的油沙條不僅可使膿液和分泌物引流通暢，還可保護創面；③換要時使用的一些要物可以促進創面生長；④可及時對有水腫的肉芽進行處理；⑤通過油沙條的填充，可將創口緣分開，以免橋形愈合，防止以后復發。

　　肛瘺手術后換要的具體方法還應視病情而有所不同。術后開始幾天，應重點注意對創面清洗，高位或復雜性肛瘺應沖洗，沖洗液用生理鹽水，必要時用雙氧水，納入的油沙條應填滿整個創面，尤其是內口，一定要壓緊。隨著分泌物減少，清潔創面可用生理鹽水擦拭，納入的油沙條也應逐漸減少，這時觀察的重點是防止肉芽水腫和橋愈合，肉芽水腫可用刮勺搔爬，如已經形成橋愈合，應及時剪開。開始分泌物多時應少用油膏，后期可適當使用膏劑促進愈合。對結核性肛瘺的換要除使用一般方法外，還應在創面使用抗結核要。換要的次數視分泌物多少而定，原則上是每日便后一次，特殊情況例外，換要并不是次數越多越好，有時換要次數太多反而會起到相反作用。中醫有“煨膿長肉”一說，意思是創面一層薄薄的分泌物會促進長肉。

(責任編輯：admin)

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肛瘺患者術后的飲食調養

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