肛瘺手術(shù)后護(hù)理

時(shí)間：2011-11-21 來源：未知作者：露頭，惠愛專家點(diǎn)擊：次

肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸，故常稱為肛瘺，是與會(huì)陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道內(nèi)口多位于齒線附近，外口位于肛周、皮膚處整個(gè)瘺管壁由增厚的纖維組織組成，內(nèi)復(fù)一層肉芽組織，經(jīng)久不愈發(fā)病率僅次于痔，多見于男性青壯年，可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。

　　肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)是臨床上并不罕見的一個(gè)現(xiàn)象，那么要防止肛瘺術(shù)后復(fù)發(fā)，首先就要弄清楚復(fù)發(fā)的原因有哪些，這樣才能對(duì)癥下要，采取及時(shí)有效措施防止復(fù)發(fā)。

　　其復(fù)發(fā)的原因有以下幾個(gè)方面：

　　（1）內(nèi)口處理不當(dāng)：絕大多數(shù)是因?yàn)閮?nèi)口沒有找準(zhǔn)確，或沒有把感染的原發(fā)灶即內(nèi)口徹底清除；

　　（2）肛門腺處理不當(dāng)：據(jù)近年來的研究表明，肛門腺感染是肛瘺的重要病因，因此，要切干凈內(nèi)口，以及內(nèi)口附近有炎癥的肛門腺及肛門腺導(dǎo)管；

　　（3）瘺支管及其瘺空腔清除不徹底：即在手術(shù)中沒有刮干凈壞死組織或清除支管，即可導(dǎo)致復(fù)發(fā)；

　　（4）內(nèi)口復(fù)雜：即瘺內(nèi)口二個(gè)或二個(gè)以上時(shí)，尋找內(nèi)口不完全，導(dǎo)致復(fù)發(fā)。另外，一些患者因肛門腺感染，又發(fā)生了肛周膿腫，導(dǎo)致新的肛瘺；

　　（5）術(shù)后換要不到位，創(chuàng)口過早粘合，形成假愈合；

　　（6）合并全身性疾病，如糖尿病性肛瘺，這類患者的肛瘺除局部處理治療外，必須進(jìn)行降糖治療，只有這樣，才可能取得良好的治療效果。

　　肛瘺保健貼士

　　1、建立正常的膳食習(xí)慣，因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān)，對(duì)于油膩飲食，可以內(nèi)生濕熱，所以不宜多吃

　　2、應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果

　　3、對(duì)經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證，飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

　　4、及時(shí)治療肛竇炎、肛乳頭炎，以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。

　　5、肛門灼熱不適、肛門下墜者，要及時(shí)查清原因，及時(shí)治療。

　　6、防治便秘和腹瀉，對(duì)預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)容易擦傷肛竇，再加上細(xì)菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在，可使炎癥進(jìn)一步發(fā)展。

　　7、積極治療，不積極治療可能會(huì)引起肛管直腸周圍膿腫的全身性性病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等。

　　8、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每日排便后坐浴保持肛門清潔，對(duì)預(yù)防感染有積極作用。

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