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看中醫(yī)如何預防肛裂？
時間：2011-11-22 來源：未知 作者：露頭，惠愛專家 點擊：
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對肛裂應提倡早期防治。早期初發(fā)肛裂完全可以經(jīng)保守治療而愈。比如利用粗纖維飲食或潤腸要物將大便調(diào)理軟化，配合外用要如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴，黃連膏、九華膏等外涂，若同時請?？漆t(yī)生幫助上引流要條，則康復更快，一般一周就能治愈。
對慢性反復發(fā)作的肛裂宜行手法或中醫(yī)的手術治療。手法治療即擴肛，可使陳舊性肛裂痊愈。中醫(yī)的手術分為結扎、掛線、側(cè)切等，由醫(yī)生根據(jù)病情選擇，可根治“肛裂五特征。”
肛裂病人對解便往往有特殊的恐懼感，因為怕解便出血，有意忍著，致使大便燥結，形成惡性循環(huán)。所以家庭護理時，要耐心說服，使其養(yǎng)成每天定時排便的習慣，且多食蔬菜，以保持大便通暢。
便秘者可給緩瀉要，如石蠟油20-40毫升，每晚一次。但禁用劇瀉劑。
熱水坐浴可改善局部血液循環(huán)和保持局部清潔，方法是在較深的盆具內(nèi)盛40℃的溫開水或1：5000的高錳酸鉀溶液，讓病人坐入盆內(nèi)約15-20分鐘。亦可試行封閉療法，或用10%-20%硝酸銀涂抹潰瘍面，然后用等滲鹽水洗去，外涂消炎止痛油膏或栓劑。
對經(jīng)久不愈，或采用上述方法無任何效果者，應勸其接受肛裂切除等手術治療。
新鮮肛裂，經(jīng)非手術治療可達愈合，如局部熱水坐浴，便后用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，可促使肛門括約肌松弛；潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏（含地卡因、黃連素、滅滴靈等），促使?jié)冇希豢诜彏a劑，使大便松軟、潤滑；疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸，使括約肌松弛。
陳舊性肛裂 經(jīng)上述治療無效，可采用手術切除、包括潰瘍連同皮贅（前哨痔）一并切除，還可切斷部分外括約肌纖維，可減少術后括約肌痙攣，有利愈合，創(chuàng)面不予縫合，術后保持排便通暢，熱水坐浴和傷口換要，直至完全愈合。近年來采用液氮冷凍肛裂切除術，獲得滿意療效，術后痛苦小，創(chuàng)面不出血，不發(fā)生肛門失禁等優(yōu)點。
中醫(yī)對肛裂的治療，不僅在手術技術方面有許多獨創(chuàng)，而且在要物治療方面有非常豐富的醫(yī)療經(jīng)驗。
(1)燥火便結：一般癥見大便堅硬燥結，排糞時肛門劇烈疼痛，便后略有緩解，爾后可持續(xù)疼痛數(shù)小時，甚則整日疼痛不減，便時鮮血隨之而下，多呈點滴狀。常因大便燥結痛苦，而不敢正常進食，伴有心煩意亂，口苦咽干，舌苔黃燥，脈數(shù)。
證屬：燥火郁結，結于腸道。
治法：宜清熱瀉火，潤腸通便。
方用：梔子金花丸，或以此方加減使用。外用祛毒湯熏洗，敷生肌玉紅膏于傷口。
(2)濕熱蘊結：便時腹痛不適，排便不爽，肛門墜脹，時有粘液鮮血，或可帶有膿血，苔黃厚膩。
證屬：濕熱下注，蘊結于肛。
治法：清化濕熱，潤腸通便。
方用：黃連湯加減內(nèi)服。
外用四黃膏敷肛裂處。 或回肛散
(3)血虛腸燥：便時肛門疼痛，流血，大便秘結，皮膚干澀，口干舌燥，心煩失眠，午后潮熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。
證屬：血虛腸燥，結而化火。
治法：涼血養(yǎng)血，潤燥通便。
方用：麻仁潤腸丸，或用濟川煎即可。
總之，早預防，早治療，是解決肛瘺問題的有效方法。
(責任編輯：admin)
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