正常的精液為乳白色或淡黃色。如排出的精液為粉紅色，紅色、或帶有血絲，即精液中混有血液，稱為血精。血精既是一個病名，又是一個癥狀，是中西醫共有的病名。

　　根據病變性質的不同，含血量的多少，血精可分為肉眼，精液看上去是血性，或有血凝塊；鏡下血精只有在顯微鏡下才能看到精液中有紅細胞。現代醫學認為血精是精囊炎的特有癥狀。

　　一、產生血精的原因

　　一般來說，血精是不大容易馬上為人們所覺察的，除非出血較多，否則較難在性交時發現。即便性交后發現陰莖、衣物等染有血色，人們也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者體外射精就不難發現血精了。當人們突然發現精液顏色改變時不免心情緊張，往往惴惴不安地冥思苦想，這到底是怎么回事？

　　精液由正常時的乳白色突然變成血紅色、紅褐色或混有血絲，當然是混進了血液。那么血液來自何處呢？無非是精子運行途徑的某個組織部位發生了病變，如出血、炎癥，甚至也可能長了腫瘤。對于血精不要掉以輕心，它也可能是某種嚴重疾病的信號，最好找專科醫生進行認真檢查。臨床上，血精并非少見，經過詳細的臨床和實驗室檢查，絕大多數可以經過治療得到控制或痊愈，只有極少數腫瘤患者須作進一步治療處理。由于精液的組成成分中除了體積很少的精子之外，主要來自精囊腺，其次是前列腺。從解剖結構上看，連接精囊腺的射精管開口于后尿道的尿道嵴處，其周圍有10-20個前列腺腺管開口。事實上，精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的，炎癥很容易從其中之一向其他兩處蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血后，布滿血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常見的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等癥。也可因鄰近的其他器官炎癥蔓延而引起精囊腺壁發炎、腫脹、充血和出血。一般來說，30歲以下的血精癥中至少有70%是由炎癥引起。

　　如果只是偶然發生的血精，經檢查未發現特異改變，也可能是性交過程中，某些組織因急劇充血和機械性碰撞出現微細小血管破裂出血所致。對這種一過性血精就更不必驚慌了，只要暫停房事一二周就能完全恢復。而炎癥所致的出血多半是時好時壞，但持續時間不長。若血精持續存在并不斷加劇，則不能排除腫瘤作怪的可能性。個別患者合并全身其他部位的廣泛性出血傾向，很可能是全身血液系統出血性疾患，如白血病、血小板減少癥，而不會是局部病變的后果。

　　其他病因包括：結核、精囊腺囊腫、精囊腺腫瘤、前列腺ai、肝硬化門脈高壓、外傷、尿路梗阻、前列腺肥大等。

　　二、血精的臨床表現

　　精囊腺炎和前列腺炎的感染途徑、病因、臨床表現和癥狀基本相似。多為細菌感染，也可因性交次數過頻或長期禁欲，性緊張得不到釋放造成器官充血所致。精囊腺炎多以性交血精為主要癥狀，伴有性欲減低、早泄、會陰輕度疼痛或墜脹感、射精疼痛、尿頻和尿痛等癥狀。前列腺炎還伴有排尿燒灼感、尿急、尿后淋漓不盡或尿后尿道口有乳白色粘液流出，不定位疼痛，甚至出現早泄、遺精、勃起不堅等性功能障礙。

　　由于它們的解剖結構復雜，引流不暢，很容易轉為慢性，從而引起繼發性輸精管阻塞，射精管口水腫阻塞，導致只有射精動作但無精液排出的干性射精。這就是血精引起不育的機制。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變，細菌吞食精漿中的營養成分，爭奪氧氣，排出毒素和代謝產物，無疑使精子面臨極為不利的環境，生育力下降；炎癥時精漿酸性物質增加，使精液的pH值由平時適于精子存活的偏堿性的7.2-8.9，下降至精子最低存活要求的6-6.5以下，精子當然會早夭而失去生育力；炎癥時因為精漿內存在大量細胞、大量白細胞，還可能夾雜膿液，粘稠度會顯著增加，射出的精液也不易液化，精子無法運動而不能長驅直入宮頸。炎癥時精漿的體積太少，不利于精子存活；太多，使精子稀釋也不利于生育。當然這些分析只是很膚淺的，事實上許多環節或原因并不清楚，仍有待人們去研究和探討，因為不少病人炎癥不輕卻并未影響生育力。當然，如果射精管長期阻塞，還有可能像輸精管結扎一樣，在體內產生抗精子抗體，問題就更加復雜化了。(責任編輯：admin)