|
|
大家知道,只要呼吸就有可能呼吸到結核菌,我國10人中4.5人感染結核菌,只有10%的人在機體抵抗力低下時,結核病有可能發生。那么糖尿病為什么容易患者肺結核病呢?糖尿病人因代謝障礙、免疫功能下降,因此,糖尿病人更易受到結核菌感染而發病,肺結核病是糖尿病患者的主要并發癥,糖尿病并發肺結核比正常人群發生肺結核機會高3-6倍。
糖尿病人合并肺結核病有什么特點?糖尿病人合并肺結核后有以下特點:
第一,咳嗽久治不愈。 咳嗽是呼吸系統的疾病,如感冒、咽喉炎、支氣管炎、肺炎等都可引起咳嗽。不過這些咳嗽,一般經過一個月治療都會痊愈。若反復咳嗽,遷延不愈待別是咳“半聲嗽”,吐白色或灰白黏液樣痰時,就是糖尿病合并肺結核病的特點之一。
第二,痰中帶血是糖尿病人合并肺結核病的特點之二。 據統計,約有半數肺結核病人會出現痰中帶血,這是因為肺結核病人肺內特異性和非特異性炎癥,造成毛細血管壁通透性增強,大量紅細胞通過毛細血管壁外滲至肺泡中并與痰相混,因而出現痰中帶血。
第三,發熱是糖尿病人合并肺結核病的特點之三。 由于結核菌的毒素及廣代謝產物刺激中樞神經系統,致使大腦皮層功能失調,引起植物神經功能紊亂,從而出現午后潮熱、手足心發熱、面頰潮紅等癥狀。
第四,體征變化是糖尿病人合并肺結核病的特點之四。肺結核病變小或位于組織深部,可無異常體征;病變范圍較大時,患側呼吸運動減低,叩診呈濁音,聽診有時呼吸音減低,或為支氣管肺泡呼吸音。
肺結核病變廣泛纖維化時,肺結核患者側胸廓塌陷,肋間變窄,氣管移位,對側有代償性肺氣腫體征。
第五,發病急、病情重、進展快是糖尿病人合并肺結核病的特點之五。糖尿病人合并肺結核病的病人與單純肺結核病比較,發病急、病情重、進展快。當糖尿病病人體重明顯下降,出現呼吸道與結核中毒癥狀(咳嗽、發熱、盜汗、食欲不振)時,應及時行胸部X線檢查,警惕并發肺結核。在肺結核基礎上并發了糖尿病者,其臨床表現類似結核的惡化或復發,結核病人出現皮膚癤腫、會陰瘙癢等癥狀時,應警惕并發糖尿病。
糖尿病人合并肺結核病是多方面的,主要是糖代謝異常、脂肪代謝異常、蛋白質代謝異常、糖尿病患者多伴有肝臟損害、血漿中白蛋白缺乏等。
[下一篇:小兒結核臨床表現是什么?傳染嗎? ]
