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肺結(jié)核復(fù)發(fā)患者的體征與病變性質(zhì)、程度、部位、范圍有關(guān)。肺結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀主要有四點。
1、肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀之一:全身癥狀。肺結(jié)核復(fù)發(fā)患者病情進展快、范圍擴散快、炎癥反應(yīng)強烈時常有全身癥狀。主要表現(xiàn)為疲乏無力、食欲減退、低熱、盜汗、婦女月經(jīng)不調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂等。少數(shù)可出現(xiàn)高燒。發(fā)熱為肺結(jié)核最常見的全身癥狀之一,多數(shù)為長期低熱,于午后或傍晚開始,次日凌晨漸降至正常;少數(shù)人體溫不規(guī)則,或出現(xiàn)高熱,畏寒。
2、肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀之二:呼吸系統(tǒng)癥狀。
咳嗽,咳痰,肺結(jié)核出現(xiàn)咳嗽多為長期慢性咳嗽,輕重與病變范圍,程度及有無繼發(fā)性感染有關(guān)。浸潤性病灶咳嗽較輕微,可表現(xiàn)為干性咳嗽或有少量粘液樣痰,有空洞形成或伴發(fā)感染時痰量增多,可呈粘液膿痰。
呼吸困難在病變廣泛或伴有胸腔積液、自發(fā)性氣胸等情況時出現(xiàn)。一般患者無明顯的呼吸困難,少數(shù)因病變廣泛或合并胸膜增厚,肺氣腫時,或慢性重癥結(jié)核患者,造成呼吸功能障礙,可出現(xiàn)漸進性呼吸困難。
咳血,約1/3——1/2的病人有有數(shù)量不等的咯血咳血。患者常因咳血而就醫(yī),咳血可發(fā)生在不同的病期,咳血量一般不多,痰中含血絲或血塊,是因結(jié)核病灶的炎癥使毛細(xì)血管的通透性增高所造成的。病變?nèi)鐡p傷小血管咳血量較多,當(dāng)肺結(jié)核空洞腔內(nèi)動脈瘤破裂時,則可引起大咳血,甚至因大咳血而窒息死亡。
3、肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀之三:胸痛。當(dāng)肺內(nèi)結(jié)核病變炎癥波及壁層胸膜時可致相應(yīng)部位的疼痛。常為固定性局限的一側(cè)的,沿肋間隙的疼痛,隨呼吸和咳嗽加重,患側(cè)臥位可減輕,若波及膈胸膜,則疼痛可放射至肩部和上腹部。
4、肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀之四:無癥狀。臨床上也有不少人剛開始沒有任何癥狀,只是在體檢或作其它檢查時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核復(fù)發(fā)了。
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