臨床上有很多人誤把腸ai當成痔瘡，而延誤了病情。腸ai和痔瘡表面癥狀雖有相似之處，但我們應認清并加以區分。

　　直腸ai的便血表現為持續性、慢性黏液血便，血色暗紅，通常與糞便混在一起，便意頻頻，有時只解出一些血或黏液而無糞便。腫瘤離肛門越遠，便血發生率越低。約80%的直腸ai有便血癥狀。

　　痔瘡便血常是鮮紅的血，不與糞便相混，而是附于糞塊表面;也可表現為大便前后的滴血，嚴重時呈噴射狀，多在大便秘結時發生。

　　除此之外，痔瘡不會引起大便變細，即使是痔核脫出，也只表現為短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水腫及炎癥消退，可立即恢復正常。而直腸ai患者，早期即可出現排便困難，大便變細，伴有腹部膨脹，陣發性腹痛，有時甚至可感到腸內的鳴叫音，癥狀一旦出現，一般不會自行緩解，且常呈進行性加重。

　　另外，直腸ai晚期腫瘤可侵犯膀胱，引起尿頻，骶前神經被侵犯時會出現劇烈持久的疼痛，如轉移到肝臟，可出現肝腫大等癥狀，而痔瘡不會。