了解下肛裂的保守治療
時間：2011-11-30 來源：未知 作者：露頭，惠愛專家 點擊：
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肛裂，顧名思義為肛門皮膚撕裂，以大便干燥、便鮮血并有肛門撕裂樣疼痛為特征。因其發病率高，患病后較為痛苦，而被列為肛腸常見痔、瘺、裂三大疾病之一。肛裂的治療方法原則是軟化大便，保持大便通暢，制止疼痛，解除括約肌痙攣，中斷惡性循環，促使創面愈合。
早期新鮮肛裂通常經非手術保守治療，如保持糞便松軟、局部涂消炎止痛軟膏等都可治愈，中西醫結合的具體方法有：
1、內治法以中醫辨證施治為總的原則，有：
?、贌峤Y于腸道，以瀉熱通便，養陰涼血為治則，代表方為涼血地黃場合麻仁丸
②濕熱下注者，以清熱利濕為治則，可用止痛如神湯加減
③陰虛腸燥者，以養陰生津、潤腸通便為治則，可用增液湯加減
?、苎撃c燥者，以補血養陰、潤腸通便，常用潤腸丸加減。
2、外治法肛門局部用藥治療，方法有：
?、僮。号疟闱皽厮。垢亻T括約肌松弛，能減輕糞便對肛裂的沖擊;便后坐浴可洗凈糞便殘渣，減少異物刺激，減輕括約肌痙攣和肛門疼痛。可選用中草藥作熏洗坐浴或用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。
?、谕夥笏幬铮翰捎弥形魉幬锱渲葡字雇窜浉啵苯油坑诹芽谔帲軠p輕疼痛和緩解括約肌痙攣，也可用止痛栓劑。一般說，新鮮肛裂用生肌散、九華膏;陳舊性肛裂用紅升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治療。
3、封閉療法適用于早期單純性肛裂，采用亞甲藍普魯卡因注射液作為長效麻藥，對肛裂行局部注射，藥液注入肛裂基底部和周圍組織內，手指輕輕按摩。
4、擴肛療法早在1829年Recamier報告用肛門擴張治療肛裂，要求在局麻下，以手指撕裂緊束的櫛膜帶，使痙攣的括約肌松弛，改善肛門局部的血液循環，達到治愈肛裂的目的。
5、按摩療法按摩特定的天樞穴位，能促進腸蠕動，緩解便秘和減輕癥狀的作用，適用于各期肛裂的治療，有一定的療效。
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