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肛瘺又稱“肛門直腸瘺”,大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開(kāi)排膿后形成。膿腫逐漸縮小,但腸內(nèi)容物仍不斷進(jìn)入膿腔,在愈合縮小的過(guò)程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易愈合,日久后腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道。中醫(yī)稱本病為“懸癰”、“坐馬癰”、“臟毒”等,多由肛管直腸周圍膿腫破裂,經(jīng)久不愈而形成的肛門周圍的肉芽腫性管道。多發(fā)于20—40歲男性。肛瘺一般由原發(fā)性內(nèi)口、瘺臂和繼發(fā)性外口組成。內(nèi)口大多位于齒線附近,多為一個(gè),外口位于肛門周圍皮膚上,可為一個(gè)或多個(gè)。
肛瘺怎么檢查較好?傳統(tǒng)檢查方法
肛瘺的診斷不困難,但要正確地尋找到瘺管的走向、瘺管的內(nèi)口卻是不太容易的。因此,掌握正確的檢查方法非常重要。
肛竇鉤檢查:以窺器伸入肛門,可見(jiàn)有紅腫炎癥的肛竇,內(nèi)口多在此處。用肛竇鉤反復(fù)檢查肛竇,不難找到內(nèi)口。探時(shí)忌用暴力,以免穿破正常肛竇,造成新的感染內(nèi)口。
探針檢查:用探針從瘺外口伸入瘺管,食指伸入肛管,多數(shù)探針可在齒線處的內(nèi)口穿出。對(duì)瘺道彎曲者,探針多不能順利穿過(guò),切忌用力過(guò)猛,使探針穿破瘺管壁,造成新的感染。
美藍(lán)標(biāo)記:將一塊適中的紗布放置于肛門內(nèi),而后將5%的亞甲藍(lán)水溶液由外口注入瘺管,然后輕輕將紗布拉出,觀察內(nèi)口的位置。爾后,用窺器擴(kuò)開(kāi)肛門,在齒狀線附近,著色最顯著處,以肛竇鉤或探針探查,多數(shù)可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。
其他:如X線檢查、肛管壓力測(cè)定等檢查方法,較少用,有條件者也可采用。
肛瘺怎么檢查較好?韓國(guó)電子肛門鏡檢查
痛苦小韓國(guó)電子肛門鏡針對(duì)下消化道檢查該系統(tǒng)徹底改變了傳統(tǒng)檢查的不足,對(duì)于痔瘡,肛乳頭肥大,肛瘺,肛裂等癥狀能夠迅速并準(zhǔn)確地了解其病灶的部位以及發(fā)展程度。韓國(guó)電子肛腸鏡采用醫(yī)用視頻及攝像技術(shù),醫(yī)患雙方在檢查過(guò)程中可同時(shí)清晰的觀察到放大數(shù)十倍的病灶部位。幫助患者了解病情選擇治療方案,避免因傳統(tǒng)人為檢查帶來(lái)不足而造成病情延誤。同時(shí)可將病灶鎖定后打印成像,為治療前后進(jìn)行比較提供可靠依據(jù),韓國(guó)Dr.Camscope系列接頭不僅能對(duì)身體表淺病灶進(jìn)行診斷,還可以通過(guò)內(nèi)窺鏡多功能標(biāo)準(zhǔn)接口連接各種硬性內(nèi)窺鏡,對(duì)體內(nèi)病灶做活檢、息肉等手術(shù),達(dá)到診治結(jié)合的目的。
肛瘺怎么檢查較好?1.韓國(guó)電子肛腸鏡設(shè)備特點(diǎn)是
①設(shè)計(jì)輕巧、操作方便,特別適用于內(nèi)鏡檢查和治療,如內(nèi)鏡下息肉高頻電凝切除術(shù)和下消化道出血高頻電凝止血術(shù)等治療。
②檢查全過(guò)程由彩色電視顯示,圖像清晰、逼真。具有構(gòu)造、輪廓強(qiáng)調(diào)功能和高、低對(duì)比功能,能夠全面、準(zhǔn)確地反映大腸粘膜表面及微細(xì)病變的情況,從而大大提高了診斷的準(zhǔn)確性。
③可打印高質(zhì)量、逼真的彩色圖文報(bào)告,方便醫(yī)生給病人治療和復(fù)查。
④可實(shí)現(xiàn)圖文檔案管理電腦化,查詢方便、快捷,方便教學(xué)、科研和學(xué)術(shù)討論等活動(dòng)。
技術(shù)優(yōu)勢(shì):將先進(jìn)的醫(yī)用視頻、攝像技術(shù)完整結(jié)合,集檢查和治療為一體,開(kāi)創(chuàng)了肛腸深層源頭檢查治療的新時(shí)代。
肛瘺怎么檢查較好?2.韓國(guó)電子肛腸鏡技術(shù)優(yōu)勢(shì):
①痛苦小--電子結(jié)腸鏡則確保患者在舒適、痛苦小苦、無(wú)記憶的狀態(tài)下完成檢查,深入結(jié)腸內(nèi)部,結(jié)腸微小病均可清晰呈現(xiàn)。
②精確診斷--醫(yī)患雙方清晰、準(zhǔn)確、直觀的了解病情,避免誤診、誤治,從而為臨床治療提供可靠依據(jù)。
③突破傳統(tǒng)肛鏡檢查--可對(duì)肛腸內(nèi)部深層病灶部位進(jìn)行圖像采集、實(shí)時(shí)診斷,打破傳統(tǒng)肛鏡檢查和肛門指診容易誤診的弊端。
④智能檢查--數(shù)字彩屏顯示,圖像可凍結(jié)、儲(chǔ)存、再現(xiàn)、治療前后對(duì)比,彩色打印結(jié)果,及病歷管理,查詢等。
肛瘺怎么檢查較好?3.應(yīng)該做電子肛腸鏡人群
①痔瘡的診斷和鑒別診斷
②便血原因不明需要判斷
③肛瘺及痔瘡的分類和分型
④痔瘡術(shù)前準(zhǔn)備確定治療方案
⑤為手術(shù)治療方案提供參考依據(jù)
⑥痔瘡術(shù)后復(fù)查,判斷手術(shù)效果
⑦不明腫物的分析判斷
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