肛裂患者的護理很重要,正確的護理方式及預防措施能夠有效的促進肛裂的愈合。
肛裂最主要的問題是大便干燥和排便困難。在護理上首先要解除精神顧慮。一些人害怕排便時的肛門疼痛就推遲排便時間,這樣適得其反,因時間越長,大便越來越干,反而增加排便的疼痛。應養成定時大便的習慣,每天大便一次,糞便不會干、疼痛可減輕。同時可借助要物和食物來軟化大便,減輕排便對肛門的擴張,亦可減輕排便時的疼痛。服瀉要時要注意適量,量過多時,糞便過于稀薄,一日排便數次更會增加對肛門的刺激。同時,不能依賴要物來幫助排便,因要物都有一定的副作用,瀉要一停大便就更加秘結,容易形成頑固性便秘,使肛裂越來越重。所以防治便秘不能依賴瀉要,要以調理飲食為主,香蕉、生梨、蘋果、桃、杏、瓜類等水果,芹菜、韭菜、竹筍、茭白、青菜等蔬菜,有豐富的纖維素和維生素,每日適量選食可使大便柔軟而容易排出,以便減少對肛裂創面的刺激,促進愈合。對刺激性食物如酒、煙、辣椒、榨菜、姜、蒜等應忌食或少食。
便后熱水坐浴是防治肛裂的有效簡易措施,肛裂便后的長時間疼痛主要是內括約肌痙攣所引起,用熱水坐浴后通過熱的物理作用可使痙攣緩解而使疼痛好轉,這是一種行之有效的方法,但是肛門部一定要浸泡在熱水里,既能解痛又可洗凈肛門污物,如有條件采用要物熏洗坐浴效果更佳。
許多女同志的肛裂病大多是在產后發生的,是因為妊娠期宮體增大,直腸受壓,肛門部血液循環受影響,產后盆腔空虛、腸腔擴大、糞便集聚;同時產后飲食精細,缺少纖維素,使糞便干燥;又因產后臥床、腸蠕動緩慢,數日不想大便,導致便秘。排便時干硬的糞塊撕傷肛門引起肛裂。所以妊娠期尤其是產后時期要特別注意軟化大便,保護肛門。
肛裂患者的家庭護理
1、養成定期大便的良好習慣,已有肛裂者、要保持大便通暢不硬結,多食新鮮蔬菜和粗纖維食品。必要時服用緩瀉劑,假如導等。
2、疼痛劇烈時可口服止痛片。
3、便后用15000高錳酸鉀溶液或熱水坐浴,解除括約肌痙攣,減少疼痛,改善局部循環。也可外敷消炎止痛油膏或栓劑。
注重事項
1、防治便秘是預防肛裂的重要措施,調節飲食,多飲水,少吸煙,少飲酒,少食辛辣食品是預防便秘的有效辦法。
2、肛裂經久不愈,或疼痛難以忍受時,可到醫院用0.5%普魯卡因溶液10毫升在肛門基底作封閉注射,鎮痛效果較好。也可在局麻下行肛裂切除術。
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