肛瘺怎么辦?要如何來預防,近年來,許多患者都會問這樣的問題。
肛瘺是常見的肛門直腸病。發(fā)病年齡以20—40歲青壯年為主,男性多于女性。嬰幼兒發(fā)病者亦不少見,主要見于男孩,女孩極為少見。
據(jù)北京東大肛腸醫(yī)院的外科醫(yī)師介紹,肛瘺是指肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,又稱為肛管直腸瘺。其內口常位于肛管齒線附近,外口位于周圍皮膚上,瘺口長年不愈。民間根據(jù)它的主要癥狀就像破房子漏水一樣,所以把這種病命名為瘺。瘺管有的走行簡單,有的走行復雜,多的有很多支管。
一般認為肛瘺是肛門直腸周圍膿腫的后遺疾患,所以肛門直腸周圍膿腫是引起肛瘺的根本原因。膿腫破潰或切開后不能愈合,最終形成瘺管。肛瘺形成初期是以膿腫、炎癥為主,炎癥消退,瘺管逐漸形成,局部癥狀逐漸減輕。
臨床上有這樣一些特點:
1)肛周破潰流濃,膿水不斷從外口流出,污染內褲。
2)傷口不能愈合。
3)反復發(fā)作。
膿液可沿肛門周圍間隙蔓延擴散,形成新膿腫,破潰后形成新的外口,肛瘺的治療目前多以手術切開為主,復雜性肛瘺還需輔以掛線療法, 中醫(yī)還有中要脫管等方法。但手術治療中一定要找準原發(fā)內口,對已感染形成的瘺管、支管和死腔,一定要找到,分別切開或切除。
對急性肛周膿腫應爭取一次性根治手術。應保護肛門括約肌,保護肛門機能,以免造成肛門失禁。手術成功后,還應注意加強營養(yǎng),正確換要,促進傷口正常愈合。
下面一些措施有助于預防肛瘺的形成:
1)調理飲食:多吃清淡含豐富維生素的食物,如蘿卜、新鮮蔬菜、水果、瓜果類。對油膩飲食不宜多吃。
2)保持大便通暢,防治便秘和腹瀉。因為便秘、腹瀉易擦傷肛管,致細菌侵入而感染。
3)養(yǎng)成良好的排便習慣,做到每日排便后坐浴,保持肛門清潔。
4)及時治療肛門疾病,以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。
5)積極治療克隆病、潰瘍性結腸炎、結核病、糖尿病等可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病。
1.建立正常的膳食習慣 因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關,對于油膩飲食,可以內生濕熱,所以不宜多吃,應多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜水果,對經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質類食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
2.及時治療肛竇炎肛乳頭炎 以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。
3.肛門灼熱不適肛門下墜者 要及時查清原因及時治療。
4.防治便秘和腹瀉 對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義,因為大便干結容易擦傷肛竇,再加上細菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進一步發(fā)展。
5.積極治療 積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病,如潰瘍性結腸炎、克隆氏病等。
6.養(yǎng)成良好的排便習慣 每日排便后坐浴保持肛門清潔,對預防感染有積極作用。
雖然說肛瘺是肛腸常見的疾病之一,但是預防起來并不麻煩。玉林新博醫(yī)院的肛腸醫(yī)師們指出只要大家堅持下去,可以有效防治肛瘺。
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