精液異常要做什么檢查

　　精子精液異常不育做什么檢查？男性精子精液異常不育的檢查體檢時，注意第二性征的發育情況及外生殖器發育情況和精液的生化檢查同時還應做免疫學檢查與睪丸B超。具體來說，精子精液異常不育做什么檢查呢？

　　精子精液異常不育做什么檢查？精子精液異常不育的檢查內容主要有：

　　一、體檢時，注意第二性征的發育情況及外生殖器發育情況，若睪丸容積小于10毫升，質地異常柔軟，常提示睪丸功能差，觸診應注意附睪、輸精管有無畸形，結節等。

　　二、精液的生化檢查。目前開展較多的是果糖、酸性磷酸酶、檸檬酸、蛋白質、微量元素、乳酸脫氫酶X等。做精液的生化檢查時，精液標本要置于35℃～37℃水浴箱內，液化后取1。2～1。5男性精ml離心15分鐘，取上層精漿作生化測定。

　　(1)果糖的測定：一般用間苯二酚法，正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，為男性精子能量代謝的主要來源，與男性精子活率有關。果糖為零，應考慮精囊缺如。精囊有炎癥時，果糖含量下降。此外，雄激素不足及老年時果糖含量降低，糖尿病時精漿中果糖含量較高。

　　(2)酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來自前列腺。與男性精子的活力和代謝有關。前列腺炎時，精漿中酸性磷酸酶含量下降；早期前列腺ai或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

　　(3)檸檬酸：通過Furthherrmann反應測定，正常值為56±2。0mg/dl，主要來自前列腺，調節精液中鈣離子濃度，影響精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用，從而影響男性精子活力。前列腺有炎癥時，檸檬酸含量顯著減少。

　　(4)蛋白質：用雙縮尿法測定。正常人為3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白質主要來自精囊、前列腺，可促進男性精子活力，保護男性精子免受環境的有害作用。

　　(5)微量元素：對男性生殖和生殖內分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±56μg/ml，銅：1。85±0。15μg/ml，鐵：0。81±0。04μg/ml。精液中的鋅能影響男性精子代謝，和男性精子活動力、密度成正比關系，且能通過影響腦垂體再間接地影響性腺，當鋅不足時，垂體促性腺激素分泌減少，使性腺發育不良，或使性腺的生殖和內分泌功能發生障礙。銅能影響男性精子存活率及活動度，精液中銅濃度高，男性精子活動度較差。反之，則良好。鐵與精液中男性精子密度有明顯關系，精漿中含鐵則男性精子密度較高，反之，男性精子密度低。

　　(6)男性精子特異性酶-乳酸脫氫酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相對的組織特異性，與生精功能有一定關系。服用生棉籽油過多時的男性不育癥患者此酶降低。

　　三、免疫學檢查可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。精子精液異常不育做什么檢查？測定血清FSH、LH、T、PRL是少男性精子癥檢男性精子精液異常不育的檢查查的重要方法，也有助于辨別是原發性睪丸功能衰竭還是繼發性睪丸功能衰竭。

　　四、睪丸B超可發現睪丸大體病變，睪丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據。