混合痔術(shù)后全程護(hù)理原則

時(shí)間：2011-11-15 來(lái)源：未知作者：露頭點(diǎn)擊：次

痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。其中手術(shù)治療痔瘡效果更加好。玉林新博醫(yī)院肛腸醫(yī)師指出混合痔手術(shù)后的具體表現(xiàn)主要是包括痔核壞死期、痔核脫落期、傷口愈合期等三個(gè)時(shí)期的表現(xiàn)及變化來(lái)描述的。具體內(nèi)容如下：

一、痔核壞死期

1.術(shù)后1～7天臨床表現(xiàn)

術(shù)后便后肛門(mén)灼熱疼痛，肛門(mén)滴鮮血，少腹脹滿(mǎn)，小便不暢或點(diǎn)滴不通，飲食無(wú)味或不敢進(jìn)食，大便不爽，舌質(zhì)紅，苔白膩或黃膩，脈濡滑。此期多屬刀傷血瘀、濕熱未盡。

◆護(hù)理原則

(1)指導(dǎo)患者正確飲食：術(shù)后1～4天進(jìn)食清淡易消化的半流質(zhì)飲食，如藕粉、稀飯、粥等。4天后開(kāi)始進(jìn)軟食，忌食辛辣、肥厚、油膩、香燥之品及牛奶、豆類(lèi)產(chǎn)氣多的食物，以免加重濕熱。對(duì)于因懼怕解便而不敢進(jìn)食者，應(yīng)耐心解釋飲食對(duì)身體康復(fù)的重要性。

(2)觀察小便通暢情況：若小便不暢，行膀胱區(qū)熱敷或聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿，新斯的明0.5mg雙足三里穴位注射。無(wú)效時(shí)給予導(dǎo)尿。

(3)向患者講解排便的重要性：指導(dǎo)術(shù)后正確的排便姿勢(shì)，切忌臨廁努掙，久坐、久蹲，以免氣血阻滯，肛緣水腫，根據(jù)病情給予潤(rùn)腸通便之麻仁膠囊口服及外塞開(kāi)塞露等。

(4)指導(dǎo)患者正確坐浴：每次大便后用清熱利濕、活血通絡(luò)之坐浴液，水溫約39℃，浸泡20min。

(5)保持肛門(mén)衛(wèi)生：局部用黃要膏換要。

2.痔核脫落期

術(shù)后7～15天臨床表現(xiàn) 肛門(mén)疼痛，大便干結(jié)難解，滴少許鮮血，甚則如噴射狀，肛門(mén)潮濕、瘙癢或見(jiàn)肛緣水腫，舌紅苔白膩或黃膩，脈濡。此期多屬刀傷血絡(luò)，血不歸經(jīng)，濕熱未盡。

◆護(hù)理原則：

(1)預(yù)防繼發(fā)性出血，囑患者注意臥床休息，不可劇烈運(yùn)動(dòng)。

(2)多食清淡易消化食物，多吃蔬菜水果，口服麻仁膠囊，不可屏氣用力解便。

(3)保持肛門(mén)清潔衛(wèi)生，每次便后用坐浴液坐浴，黃要膏換要，瘙癢者外擦止癢膏。

3.傷口愈合期

術(shù)后15～20天臨床表現(xiàn) 便時(shí)肛門(mén)微痛或刺痛，或見(jiàn)少許鮮血，神疲乏力，肉芽紅嫩，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。此期多屬氣血虛弱。

◆護(hù)理原則

(1)促進(jìn)傷口愈合，囑患者生活起居要有規(guī)律，每日定時(shí)排便，保持大便通暢。

(2)多吃新鮮水果蔬菜，多食瘦肉雞湯等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，忌辛辣、香燥、肥厚等刺激性食物。

(3)局部用生肌玉紅膏換要，促進(jìn)局部生肌。

(4)預(yù)防肛門(mén)狹窄，指導(dǎo)患者每日?qǐng)?jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)，每日3～4次，每次15～20min。

在以上描述中，不同時(shí)期的恢復(fù)情況，都有相應(yīng)的護(hù)理措施，這也是根據(jù)患者的術(shù)后表現(xiàn)變化來(lái)決定的!

新博醫(yī)院肛腸醫(yī)師溫馨提示：對(duì)于混合痔的治療，手術(shù)后的護(hù)理很重要，并且要根據(jù)不同的時(shí)期來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)備護(hù)理。

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