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只有通過手術才能治療。隱睪中 2/3 是單側(右側占70%,左側30%),1/3 是雙側者。按位置腹內者占8%,腹股溝管內占72%,而陰囊上側占20%。睪丸不發育或無睪占2.6%。隱睪手術時應注意睪丸位置及形態,充分自腹膜后游離精索及輸精管以便把睪丸放入陰囊內而無張力,如有張力則需將睪丸固定于陰囊。
隱睪常用的手術方法有:
①睪丸固定術:適用于2~5周歲,激素治療無效者和單側隱睪。單側隱睪多是由于精索、血管、輸精管短或粘連等機械性因素所造成的,故必須手術治療。手術方法是松解睪丸及精索周圍組織,將睪丸牽拉入陰囊內,加以固定。
②睪丸自體移植:因精索太短,睪丸位置太高,松解后仍不能牽入陰囊內進行固定,則可將隱睪連同血管一同取下來,移植到陰囊內,在手術顯微鏡下將睪丸血管與陰囊附近的血管吻合,以維持睪丸的血液循環。
③睪丸切除術:高位隱睪已呈萎縮狀態,或成人隱睪,應盡早做隱睪切除,以防發生ai變。
手術的目的,不僅在于恢復正常的睪丸位置,更重要的是恢復睪丸的正常組織和生精功能。如能在2~5歲手術,則約80%的病例保有生育能力。因此,應該盡早治療。若是等到成年了,隱睪就有ai變的可能,此時只能放棄生育能力,進行切除手術。
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