高血壓病的患病率逐年升高，這已是不爭的事實。在中國醫(yī)學院阜外心血管病醫(yī)院，高血壓病研究所教授、阜外醫(yī)院高級專家組成員鄭德裕那里有一組數(shù)字：1979年—1980年全國調查表明，成年人群高血壓患病率是9.1％，估計有五六十萬人；10年之后，1991年全國抽樣調查結果顯示，15歲以上人群患病率已達12％，“目前估計，全國高血壓病患者至少在1個億以上。”鄭德裕教授說。 

　　 

高帽子戴上就摘不下來了

 

　　為什么高血壓病的患病人群直線上升？鄭教授指出三大成因： 

 

　　一是體重普遍增加。20年間，中國人的體重平均增加3—4公斤。體重與血壓的升高成正比，體重越重，血壓越高。 

 

　　二是生活節(jié)奏加快，工作競爭激烈。生存的壓力，工作的壓力，競爭的壓力，導致現(xiàn)代人精神緊張，植物神經失調，血壓也由此升高。 

 

　　三是尤其在北方地區(qū)，因為交際應酬增多，飲酒量大大增加，吸煙也成為普遍現(xiàn)象，高血壓病也自然緊隨其后。而且高血壓病因為病因不明，無法治愈，用鄭教授的話說：“高帽子戴上就摘不下來了。” 

　　 

血壓面前無小事 

 

　　無論是哪一類的高血壓病，研究表明，高血壓對臟器的損害是十分嚴重的，如不加以控制，將產生各種不同的并發(fā)癥，鄭教授說，“這不是危言聳聽”。 

 

　　據介紹，在彩超的監(jiān)測下，高血壓病對心臟的損害可分為5個階段，從出現(xiàn)左心室舒張功能障礙，左心房代償性擴大，室間隔肥厚，到左心室擴大，直至左心衰竭。 

 

　　對大腦的損害也讓人“心驚肉跳”，如一過性腦供血不足，腦卒中、腎功能障礙、衰竭，對大腦血管、主動脈的損害最終導致的周圍血管疾病。 

　　 

慎用腕式血壓儀

 

　　高血壓病既然如此兇險，一旦確診之后，應到正規(guī)醫(yī)院做全面檢查，明確病因，對癥服藥，堅持治療。 

 

　　鄭教授在此提醒說，高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，二者的治療原則、用藥治療方案都不同，因此明確病因是首要問題。不可忽視。 

 

　　服藥后，必須每天堅持測血壓，鄭教授特別強調，在家自測血壓的儀器，目前最準確的，還是當推水銀柱血壓計，電子測壓計也可以用，但使用之前，應與水銀柱血壓計對比其誤差。不推薦使用腕式或指套式血壓計，因為測量結果不夠準確。 

 

 

血壓也有四季？

 

　　人體血壓與季節(jié)關系密切。比如生活在北京地區(qū)，五一之前，十一之后，血壓偏高；6、7、8三個月血壓偏低。這與血管熱脹冷縮有關。 

 

　　人體中的血管如同物體一樣，也存在熱脹冷縮的現(xiàn)象。天冷時，血管收縮，但血管中的血容量不會變化，因此血壓升高，所以高血壓病人在冬季時，降壓藥的用量要適當增加；而夏季時血管擴張，又出汗多，血壓自然偏低，降壓藥的劑量也要相應減少，有人干脆就停藥，但必須注意觀察血壓的情況，一般醫(yī)生都主張減藥而不是停藥。 

 

　　無論加藥、減藥、停藥，都應該在醫(yī)生指導下進行，以免發(fā)生不必要的并發(fā)癥。 

　　 

父母高血壓病，孩子難逃厄運？

 

　　高血壓病是多基因的疾病，一般認為是遺傳和環(huán)境綜合作用的結果。

 

　　據流行病學調查：若父母雙方都患有高血壓病，子女的患病機率是45％；父母一方患有高血壓病，子女患病的機率為28％，父母都正常者，只有3％的子女會患高血壓病。 

 

　　同時，除了父母一級親屬，二級親屬（包括祖父母、外祖父母）的患病情況對隔代也有明顯的影響。若兩代人都有高血壓病，子女發(fā)生率就更高。 

 

　　一級親屬和二級親屬中，有一人患有高血壓病，就可認為是有家族史的。據調查，16歲左右的孩子，有家族史與沒有家族史，他們的血壓有差別，盡管都在正常范圍內。 

　　 

高血壓病會不會有假

 

　　正常血壓與高血壓之間是人為規(guī)定的，目的是便于分類，指導臨床治療。1978年，世界衛(wèi)生組織提出的高血壓病的標準是高壓≥160，低壓≥95；到1994年，這一標準改為血壓≥140—90，一項或二項超過正常范圍即為高血壓病。但血壓的測量需要注意： 

 

　　⑴、必須至少連續(xù)三次測血壓高出正常范圍才是高血壓病。 

 

　　⑵、測量血壓前，必須消除影響血壓波動的各種因素，如應安靜休息至少5分鐘，最好是一刻鐘。 

 

　　⑶、測血壓前半小時，不能吸煙、喝咖啡、憋尿。 

 

　　⑷、按正規(guī)要求選擇測血壓的儀器，如果不按規(guī)范測血壓，測出的高血壓就有可能不準確，造成假象，那么就是自己嚇唬自己了。 

　　 

降壓藥，今生與你難分手

 

　　高血壓病因復雜，需要每天、長期、終身服藥，以保護心腦腎和大血管免受損害。 

 

　　而且目前的降壓藥，其藥效持續(xù)時間少則5—6個小時，最長的也不會超過24小時。每天服藥是必須的。 

 

　　有些高血壓病患者缺乏常識，以為高血壓病是可以治愈的，一旦血壓恢復正常就停藥，其實這樣十分危險。因為停藥后血壓會很快回升到原來的水平，容易造成停藥而導致的并發(fā)癥如發(fā)生前壁心肌梗死，甚至死亡。

 

　　有一些特殊情況，如晚期腫瘤患者血壓不高，不用再服藥但必須密切觀察血壓的情況，以免突然升高帶來危險。 

　　 

得了高血壓別慌！ 

 

　　1、到醫(yī)院確診，是何病因高血壓并對癥治療。 

 

　　2、定時測量血壓，看是否達到理想水平，尤其是清晨高血壓。 

 

　　3、在家自測血壓，選好測量儀器，最好是水銀柱測壓計。 

 

　　4、每天堅持服藥，不能間斷。 

 

　　5、牢記非藥物治療五大紀律。 

 

　　6、定期復查，常規(guī)做法是每年一次。 

　　 

血壓，你為何見了醫(yī)生就變臉？

 

　　一般來說，在家測血壓比醫(yī)生測的要低。通常高壓要低10—15個毫米汞柱，低壓要低5—10個毫米汞柱。比如你的血壓在家是125—80，可能到醫(yī)院就變成140—90。 

 

　　為什么會這樣？這多半是精神因素造成。尤其是中青年，進了醫(yī)院，見到大夫，想到自己的病情，精神開始緊張，血壓自然也就高了，這種現(xiàn)象又稱為“白大衣高血壓”。因此，就醫(yī)時，應向醫(yī)生說明自己在家測血壓的結果，以便于醫(yī)生準確判斷。 

 

　　另外自己測血壓需注意幾點：1、早晨起床后測量；2、連續(xù)測量并記錄二周；通常量右上肢。第一次要左右臂都測量，如果結果一致以后就量右上肢，如果左上肢結果高，以后就量左上肢。 

　　 

高血壓病人得守紀律

　　原發(fā)性高血壓又稱高血壓病，沒有根治的辦法，只有通過藥物和非藥物結合的方法予以控制。而非藥物治療是降壓藥物治療的基礎，也是全面治療計劃中不可缺少的組成部分。 

 

　　非藥物治療，高血壓病人必須時刻遵守五大紀律： 

 

　　紀律一：減肥。肥胖

 

是高血壓病獨立的危險因素，高血壓病人中50—60％都肥胖，這個比例是正常人肥胖的8倍。 

 

　　紀律二：低鹽。每天少吃一克鹽，平均血壓可降低1—2個毫米汞柱。

 

　　紀律三：增加鉀鹽。多吃蔬菜、水果、瘦肉，可增加鉀鹽的攝入。 

 

　　紀律四：戒酒。尤其是白酒。男子每天不能超過30毫升酒精，女子則不能超過15毫升。　　

 

　　紀律五：戒煙。如果是輕度高血壓，單純用這些非藥物療法就可以控制血壓水平。