隱睪怎么檢查?

　　專家在接診時遇到的隱睪患者，大多因為陰囊空虛、內無睪丸來就醫的，也有一些以“疝”為主訴的就診者，或因雙側隱睪、婚后不育而來作檢查的。隱睪診斷一般不困難。但對于摸不到睪丸的隱睪與睪丸缺如的鑒別應予重視，因為后者不需要手術。

　　如果病人染色體為XY型，血清卵泡刺激素(FSH)升高，血清睪丸酮(T)降低，而且睪丸酮的水平對絨毛膜促性腺激素(HCG)的刺激無反應，則為雙側睪丸缺如，不需要手術探查。

　　對于單側睪丸缺如術前難以確診，激素試驗是正常的。生殖腺靜脈造影、腹腔鏡檢查、B超、CT掃描對診斷可能有幫助，必要時仍需手術探查。

　　傳統方法的診斷依據和弊端

　　1、如果隱睪位于腹股溝管內及腹內高位或者睪丸缺如，臨床檢查常常摸不到睪丸。對于這些病人常常先作HCG刺激試驗，即注射HCG1500IU，隔日1次，共3次，注射前后檢查血清中睪丸酮水平，如果注射后血清睪丸酮水平升高，表示有功能性睪丸組織存在，如果注射后血清睪丸酮水平不變，常表示沒有功能性睪丸組織存在。

　　2、對于臨床摸不到的隱睪，常常還需要采用特殊的診斷方法來做隱睪的定位檢查。B型超聲波檢查是最常用的方法，對于腹股溝管內的隱睪有不錯的診斷率，但對于腹內隱睪的診斷率還不夠高，而且對2歲以下的兒童操作很困難。

　　3、電子計算機斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用于腹內隱睪的定位診斷，準確性高;但同樣存在明顯的缺點就是在年幼的兒童檢查比較困難而且費用很高。

　　隱睪的癥狀是什么?

　　指的是嬰兒出生2個月以后，雙側或單側睪丸沒有下降到陰囊內的一種畸形狀態。隱睪癥分真性隱睪和假性隱睪兩種。假性隱睪是指在陰囊內膜不到睪丸，但陰囊上方或腹股溝部可膜到睪丸;真性隱睪不但在陰囊內膜不到睪丸，就是在陰囊上部或腹股溝處也摸不到睪丸，其位置過高，常位于腹腔內。不論是真性、假性隱睪，還是雙側、單側隱睪，統稱為隱睪癥。

　　胚胎時期，睪丸位於后腹腔內，大部份男胎兒在母親體內約八個月大時，睪丸會下降至陰囊內。所以正常男性的睪丸是位於陰囊內的。如果您觸摸陰囊時，未能發現睪丸，就有可能是所謂的隱睪癥。隱睪的病人未降的睪丸大部份在腹股溝，少部份在后腹腔，因為睪丸未降入陰囊內所以陰囊發育也會較差，左右有時會不對稱。

　　隱睪的主要危害

　　專家指出，要正確認識隱睪病癥，及早治療，隱睪危害不可小覷，主要癥狀危害主要有以下幾點：

　　1.睪丸萎縮：睪丸未下降至陰囊內，生后2年內還只有輕度的組織改變，在2～5歲以后就會引起睪丸發育不全或萎縮。兩側隱睪可使90%的病人不育。

　　2.惡性變：隱睪患者惡性變的危險較正常陰囊內睪丸大20～48倍;而腹腔內睪丸惡性變的危險較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發生惡性變的原因。

　　3.易外傷：睪丸位于陰囊內，活動度較大，外傷的機會較小。位于腹股溝的睪丸，當腹肌收縮時腹股溝管也收縮，其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內睪丸也經常受腹壓改變的擠壓。

　　4.睪丸扭轉：隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常，易于發生睪丸扭轉。

　　5.其他：隱睪患者大約65%合并斜疝。

　　6.空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。

　　隱睪治療刻不容緩

　　隱睪不及時治療，后果觸目驚心，它可帶來很多并發癥。根據研究，出生1歲內未降睪丸與正常沒有多大區別，但25歲以后未降睪丸有20%完全缺乏精原細胞，生精細胞數量比正常睪丸明顯減少，有的甚至會出現睪丸萎縮、變性和造成睪丸惡性腫瘤。據統計，隱睪患者發生睪丸惡性腫瘤的幾率，約是沒有隱睪者的4倍。(責任編輯：admin)